Durante muito tempo, devido à incompreensão das lesões do ombro, as pessoas costumavam classificar muitas doenças relacionadas com o ombro como “ombro congelado”, sem saberem que, em muitos casos, a “rotura da coifa dos rotadores” é a verdadeira “culpada”! “O problema é que a rutura da coifa dos rotadores é a verdadeira culpada em muitos casos. Devido à falta de conhecimento e a um diagnóstico incorreto, muitos doentes vão cada vez mais longe no caminho do tratamento. Quais são os primeiros sintomas de lesão do manguito rotador? 1 . História do trauma: a história de lesão aguda, bem como a história de lesão repetitiva ou cumulativa, tem significado de referência para o diagnóstico desta doença. 2, dor e sensibilidade: o local comum é a dor no ombro anterior, localizada na frente do músculo deltoide e lateral. A dor aguda é grave e persistente, a dor crónica é espontânea e sem brilho. Os sintomas agravam-se com a atividade do ombro ou com o aumento da carga. A dor também é agravada pela rotação externa passiva do ombro. A exacerbação nocturna dos sintomas é uma das manifestações clínicas mais comuns. A dor por pressão é sobretudo observada na parte proximal da tuberosidade maior do úmero ou na zona do espaço subacromial. Perturbações funcionais: Na grande rutura da coifa dos rotadores, as funções activas de elevação e abdução do ombro são limitadas. A amplitude de abdução e supinação é inferior a 45°. No entanto, a amplitude de movimento passiva não é significativamente limitada. Atrofia muscular: se a história da doença for superior a 3 semanas, os músculos ao redor do ombro têm diferentes graus de atrofia, sendo os músculos deltoide, supraespinhal e infraespinhal mais comuns. 5, contratura secundária das articulações: se a história da doença é mais de 3 meses, a amplitude de movimento da articulação do ombro é limitada a diferentes graus, e as limitações de abdução, rotação externa e supinação são mais óbvias. Não é fácil fazer um diagnóstico correto da rutura da coifa dos rotadores. A possibilidade de rotura da coifa dos rotadores deve ser considerada em doentes com história de traumatismo do ombro e dor anterior no ombro com sensibilidade na zona proximal da tuberosidade maior ou na região subacromial. Se esta situação for acompanhada de atrofia muscular ou contratura articular, a lesão encontra-se numa fase avançada. Nos casos suspeitos de lesão da coifa dos rotadores, devem ser realizadas radiografias do ombro afetado, artrografia, TAC, ressonância magnética, ultrassonografia e artroscopia, que ajudarão a estabelecer o diagnóstico.