Câncer de rim, como o nome sugere, é um cancro que ocorre no rim, outro nome comum para carcinoma de células renais (CCR), que inclui vários subtipos de carcinoma de células renais que têm origem em diferentes partes do tracto urinário, mas não inclui vários tumores que têm origem no interstício e no sistema epitelial da pélvis renal.
O cancro do nefrónio representa a grande maioria (80%-90%) dos tumores malignos do rim. Os tumores malignos que ocorrem no mesênquima renal são medicamente conhecidos como sarcomas, tais como lipossarcoma renal, fibrossarcoma renal e sarcoma do músculo liso renal; os tumores malignos que ocorrem na pélvis renal são medicamente conhecidos como carcinoma pélvico. Estes tumores malignos que ocorrem no mesênquima renal e na pélvis têm características diferentes do cancro renal e têm princípios de tratamento diferentes.
Em comparação com outros cancros como os cancros do pulmão, fígado e estômago, a incidência de cancro do rim não é elevada, representando cerca de 2% a 3% das neoplasias malignas em adultos. A causa do cancro renal é actualmente desconhecida e o seu desenvolvimento está associado a genética, tabagismo, obesidade, hipertensão e tratamento anti-hipertensivo.
A maioria dos cancros renais ocorre num único rim, frequentemente como um único tumor, e o exame patológico de amostras ressecadas revela que 10%-20% dos tumores parecem ser uma fusão unilateral de múltiplos focos. Os tumores localizam-se principalmente nos pólos superior e inferior do rim e variam muito em tamanho.
Câncer renal hereditário é responsável por 2%-4% de todos os cancros renais e apresenta-se frequentemente como tumores bilaterais e múltiplos.
A grande maioria dos cancros renais é insensível tanto à radioterapia como à quimioterapia, o que a torna relativamente única entre os cancros. Até à data, a principal esperança dos doentes com cancro renal para curar a doença ainda reside em saber se o cancro pode ser completamente removido cirurgicamente, pelo que é justo dizer que o cancro renal continua a ser uma doença cirúrgica.
Bem, descobertas laboratoriais e clínicas recentes enriqueceram ainda mais as estratégias de tratamento do cancro renal, tanto para o cancro renal em fase inicial como para os doentes com doença avançada que tenha progredido para além da ressecção cirúrgica.
- Novo
terapias orientadas podem bloquear o fornecimento de oxigénio e nutrientes aos vasos sanguíneos do tumor, fazendo-o passar fome e retardando o seu crescimento; - E o mais recente
drogas imunomoduladoras-objectivo mantêm a promessa de sobrevivência a longo prazo para alguns pacientes com cancro renal avançado.
O advento destes tratamentos tem dado aos doentes com cancro renal tratamentos mais eficazes do que nunca, e tem empurrado o tratamento do cancro renal para a vanguarda da oncologia moderna.