Doença do refluxo gastroesofágico na asma

  O calor do Verão revelou-se gradualmente, o pólen da Primavera afastou-se ou tornou-se uma boa poção para as abelhas, enquanto alguns pacientes com “asma” não tiveram um alívio com o passar da estação do pólen —- Primavera, mas o seu estado piorou. O calor do Verão, o calor, estes pacientes “asmáticos” também querem aliviar os desejos, por cima da boca, não têm escrúpulos em comer bebidas frias, beber chá de ervas, beber um grande copo de cerveja fria, querer varrer a Primavera trouxe-lhes o desânimo, um traço. A frieza na boca não lhes traz nenhum prazer respiratório —- tossir e tossir catarro, suster a respiração e sibilar como de costume. Deve estar a perguntar-se aqui, os asmáticos são alérgicos ao pólen, são também alérgicos aos alimentos de Verão? Claro que não. Parte desta “asma” não é verdadeira asma, mas sim GERD, que é muitas vezes mal diagnosticada como asma.  A doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE) é uma doença digestiva comum em que o conteúdo do estômago e do refluxo duodeno, causando desconforto e/ou complicações, tipicamente sob a forma de refluxo ácido e azia. E quando o estômago e o conteúdo duodenal refluxam tão alto como a faringe, pode causar ejecção, quando entra na laringe, traqueia e até nos brônquios e pulmões, levando a tosse grave, tosse da expectoração e dificuldades respiratórias. Quando sofre de tosse violenta, tosse e mesmo ataques semelhantes aos da asma após uma refeição completa, durante o sono ou ao levantar-se de manhã; quando é atormentado por uma sensação desagradável de corpo estranho na garganta durante muito tempo, ou mesmo quando acorda à noite com dificuldades respiratórias, forçando-o a adoptar uma posição sentado ou direito; quando sofre de laringoespasmo e graves dificuldades respiratórias devido a jactos de refluxo na garganta e vias respiratórias, causando asfixia, deve pensar que pode estar a sofrer de GERD, não asma. O calor do Verão, as actividades ao ar livre e o aumento do número de bebidas frias, alimentos frios e refeições ao ar livre afectam frequentemente o sistema digestivo dos pacientes com DRGE, que são também estimulados mentalmente e cuja rotina diária é perturbada. A GERD é, de facto, a causa do problema. Nos últimos anos, a incidência de GERD tem aumentado ano após ano devido ao ritmo estressante da vida e ao aumento da pressão de trabalho. No entanto, porque muitos pacientes e mesmo médicos não estão plenamente conscientes das complicações respiratórias da doença, muitos pacientes são tratados com asma durante muito tempo, o que apenas trata os sintomas mas não a causa raiz, causando episódios recorrentes de dispneia que afectam seriamente a eficiência do trabalho e a qualidade de vida. Por conseguinte, a sensibilização para a doença, tanto entre médicos como entre doentes, é a chave para a prevenir e tratar.  O objectivo do tratamento da DRGE é controlar os sintomas do paciente, curar a esofagite, reduzir a recorrência e prevenir uma série de complicações graves. Em primeiro lugar, devem ser feitas alterações no estilo de vida. Comer lentamente, comer refeições mais pequenas e frequentes, evitar deitar-se na cama imediatamente após as refeições e apenas após pelo menos 2 horas; elevar a cabeça da cama ao dormir; não apertar a cinta, evitar a obstipação e controlar o peso, etc.; tentar não consumir alimentos ricos em gordura, chocolate, café, chá forte, e deixar de fumar e álcool. Em segundo lugar, existem medicamentos e microtratamento de radiofrequência para o GERD no esófago inferior. Os medicamentos incluem inibidores da bomba de prótons, protectores da mucosa gástrica e medicamentos para a motilidade gastrointestinal. Estes medicamentos são bastante eficazes para aliviar os sintomas da DRGE. Quando o paciente tem complicações respiratórias, deve dispor de tratamento adequado, como supressão da tosse, sibilação e redução da expectoração. Embora o medicamento seja eficaz no tratamento da doença, a taxa de recaída após a paragem do medicamento é elevada, pelo que os pacientes precisam de usar o medicamento durante muito tempo, não só para sofrer os efeitos secundários causados pelo medicamento, mas também para causar muitos inconvenientes nas suas vidas. O tratamento por micro radiofrequência do esófago inferior é uma técnica recentemente desenvolvida que tem as vantagens de trauma mínimo, recuperação rápida e eficácia fiável, e tornou-se o tratamento de escolha para gerir as complicações respiratórias da DRGE.  Quer tenha refluxo ácido e azia ou não, desde que a sua asma seja transitória, ocorra à noite ou durante a alimentação, seja acompanhada de sintomas como tosse grave, aperto na garganta e chiado sufocante, e não seja frequentemente a asma quando é tratada como tal, deve dirigir-se o mais rapidamente possível a um especialista em GERD para confirmar o diagnóstico e cooperar com o seu médico para receber o diagnóstico e tratamento correctos, evitará sofrer dores desnecessárias e perdas financeiras.