1. olhar lateral: Algumas crianças têm normalmente uma posição normal da cabeça. Posição dos olhos, movimento e refracção dos olhos e outros exames não são anormais, apenas quando nos concentramos em ver televisão, o rosto e os olhos aparecem de um lado da inclinação, ambos os olhos olham de lado e olham para a frente, este fenómeno é “side-sightedness”. Uma criança com visão lateral só parece inclinar a cabeça no contexto específico de ver televisão, e o exame da posição dos olhos é bom e não causado pelo estrabismo. Recomenda-se um exame oftalmológico para crianças que pareçam inquietas. Muitas crianças com estrabismo, especialmente aquelas com estrabismo vertical, não têm uma aparência óbvia mas vêem coisas com a cabeça torta. Este tipo de estrabismo devido ao estrabismo é chamado estrabismo oftálmico. É principalmente uma alteração compensatória tomada pela criança para manter uma visão nivelada de ambos os olhos e pode causar assimetria facial e mesmo alterações laterais na coluna dorsal. Há muitos pais que realizam cegamente cirurgias ao pescoço porque não têm a certeza de que a cabeça torta seja causada pelo estrabismo, resultando em dor desnecessária para a criança. 2. Pseudostrabismo: Esta é uma ilusão de aparência ocular causada por anomalias nos tecidos e órgãos que rodeiam o olho. Isto deve-se principalmente à larga ponte nasal e ao cânthus da criança. As crianças com canthus têm dobras de pele de meia lua em ambos os lados da raiz nasal, de modo que os brancos interiores dos olhos são menos expostos ou mesmo invisíveis, especialmente quando se olha para um dos lados, a córnea que gira para dentro toca na ponte do nariz, o que é frequentemente pensado como “estrabismo interno”, mas desde que a pele junto à ponte do nariz seja levantada com os dedos, a aparência de estrabismo interno pode ser eliminada.