A cirurgia do estrabismo é segura? Porque é que existe visão dupla após a cirurgia?

  1. a cirurgia do estrabismo é segura e como é realizada?  É seguro. A cirurgia do estrabismo é também conhecida como cirurgia muscular extra-ocular. Cada olho tem seis músculos ligados à sua superfície que controlam o movimento do olho em todas as direcções, e a cirurgia do estrabismo é realizada deslocando a posição dos pontos de fixação destes músculos e alterando o comprimento dos músculos, regulando assim a força que puxa sobre o olho para ajustar a posição do olho. A cirurgia do estrabismo é uma das primeiras operações realizadas em oftalmologia e tem uma história de quase 200 anos.  2. a cirurgia do estrabismo irá causar perda de visão?  Não. Como a cirurgia do estrabismo é uma cirurgia ocular externa, não vai para dentro do olho e, portanto, não afecta a visão do paciente. Mesmo que haja uma perda temporária da visão após a cirurgia, isso deve-se à perturbação visual e à estimulação conjuntival da sutura após a cirurgia.  3) A anestesia geral para cirurgia de estrabismo em crianças irá afectar a inteligência?  Não, embora existam certos riscos associados à anestesia geral, os medicamentos anestésicos utilizados serão em breve metabolizados pelo organismo e não deixarão efeitos secundários como sequelas, e com o desenvolvimento de instrumentos de detecção intra-operatórios, a profundidade da anestesia também tem sido bem controlada, pelo que basicamente podemos acordar logo após a cirurgia.  4) Porque é que o estrabismo por vezes precisa de ser tratado em cirurgias separadas?  Em geral, para estrabismo complexo que combina duas direcções, por exemplo, estrabismo vertical (estrabismo superior e inferior) e estrabismo horizontal (estrabismo interno e externo), o estrabismo numa direcção pode afectar o ângulo do estrabismo na outra direcção após a cirurgia, pelo que uma direcção será feita primeiro e depois a outra direcção. Contudo, é por vezes possível fazer as duas direcções ao mesmo tempo.  Mesmo que o estrabismo esteja numa direcção, devido a diferenças individuais, por vezes são necessárias duas operações para alcançar a ortoforia. Além disso, as dificuldades em determinar o grau de estrabismo antes da cirurgia devido à falta de cooperação com o exame numa idade jovem também pode ser uma causa de cirurgia secundária.  5. as crianças sem estrabismo quando usam óculos mas com estrabismo interno significativo após a remoção dos óculos precisam de cirurgia?  Uma criança com estrabismo regulador de refracção completo pode não só ter uma posição positiva dos olhos, mas também pode ter visão monocular em ambos os olhos depois de usar óculos. No entanto, alguns pacientes ou famílias não aceitam óculos e preferem a cirurgia. Esta cirurgia não altera a regulação refractiva e o paciente continuará a ter um estrabismo interno após a cirurgia. Além disso, a má visão do paciente sem as lentes não alcançará o objectivo de remover as lentes. Por conseguinte, este tipo de paciente não deve ser tratado cirurgicamente.  6.Why preciso de fazer uma cirurgia de estrabismo ocular se o meu bebé tiver um pescoço torto?  A maior parte dos casos de vestígios de vestígios são causados por anomalias nos músculos do pescoço. No entanto, uma criança com a cabeça torta pode também ser causada por uma anomalia ocular. Para crianças sem anomalias óbvias nos músculos do pescoço e cabeça torta, é importante considerar se se trata de uma piscadela ocular. Oculocutaneous squint é mais frequentemente devido à paralisia congénita dos músculos dos olhos. A forma mais comum é a paralisia do músculo oblíquo superior em um ou ambos os olhos. Quando uma criança adopta esta posição inclinada da cabeça, pode reduzir o desconforto provocado pelo piscar de olhos. No entanto, a inclinação prolongada da cabeça pode ter muitas consequências negativas para a criança. Em primeiro lugar, existe a assimetria facial causada pela cabeça inclinada (squint), que, devido à gravidade, torna um lado do rosto mais cheio e o outro lado mais fino. Em segundo lugar, há o efeito sobre os ossos do pescoço, causando uma flexão lateral da coluna cervical. Em terceiro lugar, pode também causar deformidades de desenvolvimento da mandíbula. Por conseguinte, a oftalmoplegia congénita resultando num esguicho deve ser tratada com cirurgia oftalmológica precoce.  7) Porque é que existe visão dupla após a cirurgia?  Após a cirurgia do estrabismo, um pequeno número de pacientes pode ter uma visão dupla. Na maioria dos pacientes, a visão dupla desaparece por si só num curto período de tempo, ou logo algumas semanas após a cirurgia.