Miocardite e Cardiomiopatia

  1) O que é a miocardite?  R: A miocardite é a infiltração directa das células miocárdicas e dos seus espaços tecidulares por microrganismos patogénicos tais como bactérias, vírus, rickettsiae, helmintos e outros agentes patogénicos, bem como ter uma infiltração celular inflamatória como resposta do organismo a agentes patogénicos. A miocardite também pode ser o resultado de danos nas células do miocárdio causados por toxinas, factores físico-químicos ou reacções alérgicas.  2) Por que causas pode a miocardite ser causada?  R: A miocardite pode ocorrer não só no miocárdio, mas também no miocárdio em conjunto com ou em sequência com doença sistémica. Existem muitas causas de miocardite e estão divididas em duas categorias principais: infecciosas e não infecciosas. As infecções infecciosas podem incluir infecções virais, infecções bacterianas, infecções fúngicas, infecções de rickettsial, infecções de helmintos, protozoários e helmintos, sendo as infecções virais e bacterianas as mais comuns.  3) Quais são as características clínicas da miocardite viral?  R: A gravidade da miocardite viral varia muito, desde a ausência de sintomas em casos ligeiros até à morte súbita em casos graves. Quanto mais leve a lesão, mais suave o desconforto, o aperto no peito, a fraqueza, ou mesmo a falta de sensibilidade, enquanto que quanto mais pesada for a arritmia, mais súbita será a morte. (2) Mais de metade dos doentes têm um historial de infecção viral aguda nas 1-3 semanas anteriores ao início da doença, e após a infecção primária, como febre, dores generalizadas, dores de garganta, tosse e diarreia, o doente desenvolve palpitações, aperto no peito e outros sintomas cardíacos que são suficientes para atrair a atenção. O paciente tem palpitações, palpitações, falta de ar e desconforto na região precordial. Ao ser examinado por um médico, pode encontrar-se alargamento, bradicardia ou taquicardia fora de proporção à temperatura corporal. (4) Manifestações extracardíacas, quando o vírus invade também outros órgãos, pode produzir sinais clínicos correspondentes, tais como hepatite, meningite e poliomielite.  4.What é cardiomiopatia?  R: Cardiomiopatia é um grupo de doenças causadas pela hipertrofia do músculo cardíaco, dilatação das câmaras cardíacas e alterações fibróticas do músculo cardíaco, principalmente devido a lesões do próprio músculo cardíaco. Não inclui, evidentemente, as doenças comuns reumáticas, arterioscleróticas coronárias, hipertensivas, pulmonares e congénitas do coração que estão associadas a lesões do miocárdio.  5) O que é a cardiomiopatia hipertrófica?  R: A cardiomiopatia hipertrófica é outro tipo de cardiomiopatia primária. Caracteriza-se por uma hipertrofia significativa do músculo cardíaco sem alargamento das câmaras ventriculares.  6) Que tipos de cardiomiopatia hipertrófica existem?  R: Clinicamente, está dividida em cardiomiopatia hipertrófica não obstrutiva e cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (estenose subaórtica hipertrófica idiopática). Os sintomas mais comuns nos doentes são dispneia e angina de peito. A debilidade e a síncope são extremamente raras; doentes em fases avançadas podem desenvolver insuficiência cardíaca e arritmias, geralmente sem murmúrios.