Qual é a incidência do cancro da vesícula biliar

O cancro da vesícula biliar é um tumor maligno altamente invasivo com as características de metástase linfonodal precoce, infiltração direta do tecido hepático, implantação abdominal fácil de ocorrer e metástase na linha de sangue. A sua taxa de mortalidade é elevada, a taxa de sobrevivência a 5 anos é de ﹤5% e o período médio de sobrevivência é de 5-8 meses. Como o efeito curativo a longo prazo é pior do que o do câncer de fígado e do câncer de pâncreas, é o rei dos cânceres em nome. Os factores de risco incluem: mulheres idosas, pedras grandes, pólipos adenomatosos. A causa do cancro primário da vesícula biliar é ainda desconhecida. No entanto, tornou-se consensual que a colecistite, a colelitíase, as infecções bacterianas, os distúrbios do metabolismo dos ácidos biliares e a hiperplasia da mucosa da vesícula biliar estão associados ao desenvolvimento do cancro da vesícula biliar. Além disso, uma dieta rica em gorduras, o tabagismo e o alcoolismo são também factores de risco para o cancro da vesícula biliar. A relação entre a incidência masculina e feminina do cancro da vesícula biliar é de 1:2,7 e a idade média de incidência é de 65,2 anos. A fase inicial do cancro da vesícula biliar não apresenta muitas vezes sintomas específicos e, quando detectado, encontra-se na sua maioria em fase avançada, e apenas aqueles que podem ser ressecados cirurgicamente podem ter um período de sobrevivência mais longo. De acordo com estatísticas nacionais, 31,6% dos pacientes com câncer de vesícula biliar são acompanhados por cálculos na vesícula biliar; a ocorrência de câncer de vesícula biliar está intimamente relacionada ao tamanho das pedras, a taxa de incidência de câncer de vesícula biliar é de 1,0% no caso de pedras com diâmetro <10mm, 2,4% no caso de pedras com diâmetro de 20-22mm e 10% no caso de pedras com diâmetro> 30mm. Os pólipos da vesícula biliar são divididos em pólipos de colesterol e pólipos adenomatosos, pólipos adenomatosos, se pólipos únicos, de base ampla, diâmetro> 1cm, a chance de transformação maligna será grandemente aumentada. Estudos realizados no estrangeiro demonstraram que pode existir uma relação entre pólipos benignos da vesícula biliar e adenomas e carcinoma da vesícula biliar na ordem de aparecimento, e que normalmente são necessários 3 a 10 anos para que a hiperplasia atípica evolua para cancro. Os pólipos de colesterol, por outro lado, não se tornam cancerosos, pelo que este tipo de doente pode ser aliviado. Em conclusão, quando se depara com mulheres de meia-idade e idosas com mais de 60 anos de idade com cálculos biliares cheios ou mais de 1 cm de pólipos da vesícula biliar ou vesícula biliar de porcelana, é necessário realçar a necessidade de uma revisão regular e atenta ou mesmo a remoção profiláctica da vesícula biliar. Se o doente for submetido a cirurgia por causa de cálculos ou pólipos, deve ser enviado um exame patológico intra-operatório rápido para evitar uma segunda operação se for diagnosticado cancro após a cirurgia.