A perturbação obsessivo-compulsiva (TOC) é uma perturbação neurológica caracterizada por pensamentos e acções obsessivo-compulsivas. O paciente sabe que a persistência de sintomas obsessivo-compulsivos é inútil e irracional, mas não pode conter a sua recorrência. Se a doença for prolongada, os movimentos ritualísticos podem ser a manifestação principal, e embora o sofrimento mental seja significativamente aliviado, o funcionamento social é severamente prejudicado. Os sintomas são variados e podem ocorrer como um único sintoma ou como uma combinação de vários sintomas. O conteúdo dos sintomas pode permanecer relativamente constante durante um período de tempo, mas pode mudar ao longo do tempo. A. Pensamentos obsessivos-compulsivos, ou seja, certas associações, ideias, memórias ou dúvidas que se repetem teimosamente e são difíceis de controlar. (i) Associações obsessivo-compulsivas: imaginar repetidamente que uma série de acontecimentos infelizes irá ocorrer, sabendo que são impossíveis mas incapazes de os conter, e provocando tensão emocional e medo. (ii) Memórias compulsivas: recordações repetidas de acontecimentos insignificantes que se fez, que se sabe não terem sentido, mas que não se pode conter e devem ser repetidas. (iii) Dúvidas compulsivas: dúvidas desnecessárias sobre a correcção das próprias acções, que se tem de verificar repetidamente. Por exemplo, se sair e se perguntar se as portas e janelas estão realmente fechadas, pode voltar várias vezes para verificar. Caso contrário, eles sentem-se ansiosos e preocupados. (iv) Inconsciência compulsiva: pensar repetidamente em fenómenos ou acontecimentos naturais na vida quotidiana, sabendo que são desprovidos de sentido mas incapazes de os conter, por exemplo, pensar repetidamente: “Porque é que a casa está virada para sul e não para norte? (v) Pensamento oposto forçado: duas palavras ou conceitos opostos aparecem repetidamente na mente, um após o outro, causando angústia e tensão, por exemplo, pensar “pró” e pensar imediatamente “anti”; dizer “boas pessoas Quando se diz “boas pessoas”, pensa-se em “más pessoas”, etc. Acção compulsiva (a) Lavagem compulsiva: lavar repetidamente as mãos ou objectos, a mente não se pode livrar da “sensação de sujidade”, sabendo que a lavagem é limpa, mas não pode controlar e deve ser lavada. (ii) Verificação obsessivo-compulsiva: geralmente ocorre ao mesmo tempo que a dúvida obsessivo-compulsiva. O paciente não tem a certeza do que sabe que foi feito e verifica repetidamente as coisas, tais como portas e janelas trancadas, contas escritas, cartas ou documentos, etc. (iii) Contagem compulsiva: contagem incontrolável de passos, postes, fazer um certo número de vezes uma determinada acção, caso contrário, sentir-se-ão inquietos por terem de contar novamente se não o tiverem feito. (iv) Movimentos rituais compulsivos: Antes de realizar as suas actividades diárias, tem de realizar um conjunto de acções com um determinado procedimento, tais como tirar a roupa e os sapatos antes de ir para a cama e colocá-los de acordo com um padrão fixo, caso contrário sente-se desconfortável e veste novamente a roupa e os sapatos, e depois tira-os de acordo com o procedimento. Intenção compulsiva Numa determinada situação, o paciente parece ter um pensamento que sabe ser contrário à situação, mas não consegue controlar a aparência desta intenção e está muito angustiado. Por exemplo, quando uma mãe caminha para o rio com o seu filho nos braços, ela tem subitamente a ideia de atirar a criança ao rio, embora não tenha ocorrido nenhuma acção correspondente, a paciente está muito nervosa e temerosa. A principal manifestação de emoções obsessivas é o medo obsessivo. Este medo é o medo de que as emoções estejam fora de controlo, tal como o medo de enlouquecer, de fazer algo que viole a lei ou as normas sociais ou mesmo prejudicar Deus, em vez do medo de determinados objectos, situações, etc., como no caso das fobias.