Quais são as possíveis doenças que podem ser associadas a um TAC ao abdómen sugerindo uma baixa densidade de focos no fígado?

  Um TAC revela um foco hipodenso no fígado, indicando que esta lesão é líquido cístico e menos denso do que o parênquima hepático. Tais focos são geralmente quistos hepáticos, abcessos hepáticos, hemangiomas hepáticos ou, menos comumente, encapsulamento hepático.  Os quistos hepáticos são a doença benigna mais comum do fígado. A cavidade cística não comunica normalmente com o sistema de canal biliar intra-hepático, e o cisto é uma cavidade fechada que consiste num arranjo de células epiteliais contendo líquido, que pode ser solitário ou múltiplo, variando em tamanho e numeração de um a dezenas de Beden. A grande maioria dos quistos hepáticos cresce lentamente e são geralmente assintomáticos e só são descobertos incidentalmente durante um exame físico. Os grandes quistos hepáticos podem apresentar sintomas de pressão significativos. Se combinado com infecção, podem ocorrer sintomas semelhantes aos de um abcesso hepático, tais como arrepios, febre e dores abdominais.  Abcesso hepático: O abscesso hepático é uma doença infecciosa grave do fígado, uma lesão purulenta do fígado causada por uma variedade de microrganismos tais como bactérias, fungos ou protozoários liso-amoebicos, e está frequentemente associado a febre e dor abdominal superior direita. Se não for tratada de forma agressiva, a taxa de mortalidade pode atingir os 10% a 30%. O rico sistema de condutas no fígado, incluindo o sistema biliar, sistema portal, sistema arterial hepático e sistema linfático, aumenta grandemente a probabilidade de parasitismo e infecção microbiana. Existem três tipos de abcessos hepáticos, sendo os abcessos hepáticos bacterianos frequentemente uma infecção mista devido a múltiplas bactérias, a cerca de 80%, os abcessos hepáticos amebicos a cerca de 10% e os abcessos hepáticos fúngicos a menos de 10%. Abcessos hepáticos bacterianos requerem tratamento agressivo com suporte nutricional, terapia anti-infecciosa forte e drenagem ou drenagem cirúrgica.  Hemangioma hepático: O hemangioma hepático é um tumor benigno do fígado relativamente comum. É mais comummente visto como um hemangioma cavernoso, sem sinais óbvios de desconforto. Podem ser classificados em 4 tipos de acordo com a patologia: (1) hemangioma cavernoso é o mais comum; (2) hemangioma esclerosante; (3) hemangioendotelioma; e (4) hemangioma capilar. Classificação segundo o tamanho do tumor: (1) pequeno hemangioma <5cm; (2) hemangioma 5-10cm; (3) hemangioma gigante 10cm-15cm; (4) hemangioma muito grande >15cm. ? Embora os hemangiomas hepáticos sejam tumores, não são tumores no sentido comum da palavra. São causados pelo desenvolvimento anormal dos vasos sanguíneos no fígado, mas é claro que existem também outros factores, tais como infecções e alterações hormonais. Os pequenos hemangiomas, que são assintomáticos, não afectam a função do fígado nem a vida do paciente e, por conseguinte, não necessitam de tratamento. Contudo, quando um hemangioma se torna suficientemente grande para comprimir o fígado e causar uma função hepática anormal ou se estiver localizado na superfície do fígado e estiver em risco de ruptura, requer um tratamento activo. Modalidades de tratamento encapsulamento intervenção tratamento local ou tratamento cirúrgico.  Encisticercose hepática: A encisticercose hepática é um parasita relativamente comum em áreas pastoris e é também conhecida como equinococose hepática. É prevalecente na China, principalmente em Xinjiang, Qinghai, Ningxia, Gansu, Mongólia Interior e Tibete, onde a criação de animais está bem desenvolvida. A causa da doença é o parasitismo larvar em animais (por exemplo, gado, gado, etc.) e a infecção em humanos que engolem alimentos contaminados com ovos. As larvas emergem através dos sucos digestivos intestinais e passam através da mucosa intestinal para o sistema venoso portal, onde são na sua maioria retidas no fígado. Após 3 semanas no corpo, as larvas desenvolvem-se em vermes encistados. Isto resulta na formação de grandes e pequenas ocupações císticas envelopadas no fígado.  Além disso, os doentes com cancro primário noutros locais, se a TC sugerir focos hipodensos no fígado, normalmente não há motivo de preocupação, mas é aconselhável rever a ressonância magnética do fígado para maior esclarecimento da possibilidade de metástases. A ressonância magnética do fígado é superior à TC para o diagnóstico diferencial.