Após a fractura da mão ter sido reposicionada, esta fica geralmente imobilizada durante cerca de 3 semanas, e aqueles com reposicionamento instável são imobilizados com um pino de cifose, permitindo um movimento precoce. Os exercícios simples podem normalmente ser feitos após a remoção da fixação ou para restaurar a função nas actividades da vida diária. A reabilitação intensiva só é necessária quando há extensas aderências de cicatrizes associadas a outras lesões de tecidos moles. A reabilitação após a fractura é realizada por fases: o período de fixação da fractura corresponde ao período pós-operatório médio e a reabilitação é realizada de acordo com os princípios da reabilitação no período pós-operatório precoce e médio, respectivamente. Nas fases posteriores, quando a função da mão deixa de progredir, a decisão de parar o tratamento ou de considerar uma nova cirurgia baseia-se no facto de a função da mão cumprir os requisitos básicos da vida e do trabalho do paciente. (a) Fractura do Metacarpo: geralmente não estritamente fixada, movimento precoce quando o inchaço e a dor são reduzidos, geralmente sem deficiência funcional significativa (b) Fractura do Metacarpo: fixação durante 3 semanas após o reposicionamento, encorajar o movimento dos dedos não envolvidos e movimento de todo o membro superior durante a fixação, começar a mover a mão afectada após a fixação externa, encorajar a mão afectada a envolver-se em actividades da vida diária. Após a fixação interna da placa com deslocamento significativo, é também possível retomar a actividade precocemente. (iii) Fractura do metacarpo do pescoço: é necessário um bom reposicionamento para evitar danos no arco do punho e endurecimento da articulação metacarpofalângica. A actividade activa é possível após 3 semanas de fixação. (ii) Fractura das falanges: Fixação durante 2 semanas após o reposicionamento para permitir que o inchaço e a dor diminuam, e actividade apropriada após a remoção da fixação. Em caso de reposicionamento instável, fixação com um pino cifótico e movimento precoce o mais cedo possível. Se o movimento precoce for atrasado resultando em rigidez da articulação, os exercícios de fisioterapia e mobilidade articular devem ser realizados no prazo de 2-3 meses. A fractura de Bennet não requer reabilitação especial após tratamento clínico completo. Em casos de osteoartrose secundária, terapia hormonal, travagem local com aparelhos apropriados durante algumas semanas e fisioterapia podem ser considerados. As fracturas naviculares que requerem fixação prolongada (>6 semanas) geralmente não requerem uma reabilitação especial após a remoção da fixação externa. Após tratamento cirúrgico da osteonecrose navicular, a reabilitação pode ser providenciada conforme apropriado. As fracturas simples das articulações metacarpofalângicas ou interfalângicas podem ser tratadas com injecções locais de corticosteróides quando o inchaço e a dor são reduzidos e é necessário um movimento precoce. Se houver instabilidade articular significativa, aplicar travões locais durante 3 semanas. A fisioterapia deve ser utilizada quando há inchaço e dor contínuos, e os exercícios de mobilidade articular devem ser utilizados quando o movimento articular é restrito. Após a deslocação, a articulação deve ser imobilizada numa posição funcional durante 3-4 semanas e depois deve ser iniciada a reabilitação local. Se a deslocação da articulação for acompanhada de danos extensos nos tecidos moles, a recuperação funcional é mais lenta. Após a remoção da fixação, são recomendados exercícios sistemáticos de mobilidade articular e exercícios de força muscular, combinados com fisioterapia.