O facto de o espermatozoide e o óvulo não se unirem indica que a mulher não consegue engravidar. A causa pode dever-se à presença de anticorpos contra o esperma no sistema reprodutor feminino, a uma inflamação ginecológica ou à incapacidade das trompas de Falópio femininas. Consoante a causa, são efectuados tratamentos medicamentosos, inseminação artificial, anti-inflamatórios e cirúrgicos. 1. as mulheres têm anticorpos anti-espermatozóides: os anticorpos anti-espermatozóides impedem que o espermatozoide e o óvulo se combinem e alguns anticorpos anti-espermatozóides afectam a divisão do óvulo fecundado e a sua implantação. As mulheres podem usar preservativos para evitar que os espermatozóides entrem no corpo e tomar glucocorticosteróides, como a dexametasona, após 3 meses antes de conceberem. 2. vaginite: Se ocorrer uma inflamação vaginal, podem aparecer anticorpos anti-bacterianos no corpo da mulher. Esta situação é desfavorável à combinação entre o esperma e o óvulo. É normalmente tratada com medicamentos, como a vaginite por tricomonas, que pode ser tratada com metronidazol. A vaginite micótica pode ser tratada com itraconazol e outros medicamentos. 3) Bloqueio das trompas de Falópio: O bloqueio das trompas de Falópio femininas pode levar a que o esperma e o óvulo não se consigam combinar. Geralmente, a clínica efectua uma cirurgia para desbloquear a trompa de Falópio. Bloqueio proximal, geralmente com recurso a cirurgia histeroscópica. No caso de uma obstrução intermédia, é normalmente efectuada uma cirurgia laparoscópica. Se o espermatozoide e o óvulo não se combinarem, é necessário procurar tratamento médico o mais rapidamente possível, não utilizar a sua própria medicação para evitar complicações adversas.