Hora do pico de edema na hemorragia cerebral

Na maioria dos casos, o pico do edema após uma hemorragia cerebral é de 7-10 dias após a hemorragia. Uma hemorragia cerebral é uma ruptura de um vaso sanguíneo localizado dentro do parênquima cerebral e o sangue entra no parênquima cerebral para formar um hematoma. O hematoma comprime as células cerebrais, fazendo-as tornar-se isquémicas ou necróticas, resultando em edema. Alguns pacientes têm edema cerebral grave, que pode causar aumento da pressão intracraniana, dor de cabeça, vómitos e outros sintomas, e pode também resultar em hérnia cerebral súbita, pondo em risco a vida do paciente. O edema é mais comum após uma hemorragia cerebral e geralmente requer medicação. O medicamento de escolha é geralmente medicação de desidratação, geralmente manitol e furosemida, soro fisiológico hipertónico, etc. Também pode ser suplementado com albumina. Deve também prestar-se atenção aos electrólitos para prevenir a hiponatraemia e para prevenir o aumento do edema. Com o tratamento padrão, o grau de edema cerebral diminui gradualmente na maioria dos pacientes após 10 dias, e em alguns pacientes diminui completamente dentro de 2-4 semanas após o tratamento. A cirurgia pode ser considerada se o edema não melhorar durante o tratamento farmacológico. Normalmente a drenagem ventricular externa e a remoção de hematoma intracraniano são opções, e o plano cirúrgico dependerá do estado do paciente. Após uma hemorragia cerebral, pede-se ao paciente que descanse na cama para evitar a reeducação, para manter o intestino aberto e para não usar força excessiva ao defecar. Manter a pele do corpo seca para evitar infecções. Tentar virar o paciente uma vez a cada 2 horas quando deitado na cama para evitar feridas de pressão. Durante o tratamento, prestar atenção também se o paciente está sonolento, letárgico ou agitado, o que frequentemente indica a possibilidade de hérnia cerebral devido a edema cerebral e requer observação constante pela família e notificação imediata ao médico para tratamento de emergência.