Hoje deparámo-nos com outro caso de pequena cirurgia de joanete de incisão falhada num hospital excepcional. O paciente tem 50 anos de idade, 5 anos após a mini-incisão em ambos os pés, e anda dolorosamente em ambos os pés há 5 anos, afectando gravemente a vida diária. O primeiro metatarso do paciente, que deveria ser muito espesso, está agora severamente encurtado. Isto é o resultado da utilização de uma broca de moer para osteotomia durante a pequena incisão, que causou uma perda óssea muito maior do que a incisão convencional. Olha novamente para as articulações metatarsofalangianas de ambos os joanetes, removidas para além do reconhecimento, deixando um pescoço fino e torto encimado por uma grande tampa e desajustado e torto. As superfícies articulares dos metatarsais foram praticamente removidas, deixando a porção lateral não lisa do côndilo tapada sob a superfície articular distal. Depois de olhar para ela e sugar-me o fôlego, como é que isto, como é que este caso pode ser revisto?! Esta junta é demasiado difícil de preservar e há pouco espaço para a sua preservação. E o doente era tão jovem. O primeiro metatarso é demasiado curto e o peso é deslocado para o lado lateral dos outros dedos do pé, causando dor. Este é um caso muito típico e ilustra os problemas mais comuns da abordagem da pequena incisão