Como tratar o estrabismo

  O estrabismo é uma desordem dos músculos extraoculares, que pode ser dividida em duas categorias: estrabismo comum e estrabismo paralítico. A primeira caracteriza-se por uma posição ocular desviada, sem obstrução do movimento ocular e sem visão dupla, enquanto que na paralisia há movimento ocular limitado, visão dupla e sintomas tais como vertigens e náuseas. As causas do estrabismo são complexas e o tratamento é dirigido principalmente à causa e à cirurgia.  O estrabismo é, antes de mais, uma preocupação cosmética, e esta é a principal motivação para os pacientes procurarem atenção médica, juntamente com dores de cabeça, dores oculares e fotofobia, que são causadas pelo uso constante de reservas neuromusculares e resultam em fadiga muscular ocular. Mais importante ainda, o estrabismo afecta a função visual de ambos os olhos e em casos graves não existe uma boa estereopse, uma função visual avançada encontrada apenas em humanos e animais superiores, o que é um dos pré-requisitos para as pessoas realizarem um bom trabalho e, sem uma boa estereopse, há muitas limitações na aprendizagem e no emprego.  A maioria das pessoas com estrabismo também sofre de ambliopia. Como resultado do olhar a longo prazo num olho, o outro olho sofrerá de perda de visão em desuso ou deixará de se desenvolver e não será capaz de alcançar uma visão normal mesmo com óculos. O estrabismo na infância também afecta o desenvolvimento de todo o esqueleto, tal como a posição compensatória da cabeça do estrabismo de paralisia congénita, que pode levar à contractura dos músculos do pescoço e à curvatura patológica da coluna vertebral, e ao desenvolvimento facial assimétrico.  O tratamento do estrabismo baseia-se na detecção precoce e tratamento, em primeiro lugar para a ambliopia, para promover um bom desenvolvimento potencial em ambos os olhos, e em segundo lugar para corrigir a posição desviada dos olhos. Os métodos de tratamento incluem óculos, escudos oculares, treino de correcção do eixo ocular, cirurgia muscular ocular e uma combinação de métodos.