As plaquetas baixas devido a cirrose com esplenomegalia requerem medicação para aumentar as plaquetas, incluindo medicamentos orais e injecções, sendo também possível a esplenectomia. O mecanismo da trombocitopenia devido à esplenomegalia na cirrose hepática é causado pelo hiperesplenismo devido ao aumento do baço, que leva a uma maior destruição das plaquetas. Para o tratamento, podem ser tomados por via oral medicamentos como os comprimidos de Ricodrine e os comprimidos de aminopeptídeos para aumentar as plaquetas; também podem ser injectados por via subcutânea medicamentos como a trombopoietina humana recombinante e a interleucina-11. Se alguns doentes continuarem a ter contagens de plaquetas muito baixas após o tratamento medicamentoso e apresentarem um risco elevado de hemorragia intracraniana, hemorragia gastrointestinal ou forem acompanhados de manifestações hemorrágicas graves, como hemorragia da pele e das mucosas, pode ser efectuada uma esplenectomia. Nestes casos, recomenda-se que o doente consulte atempadamente um especialista, para que este possa formular um plano de tratamento individualizado de acordo com o estado específico do doente.