O deslocamento congénito da anca é a deformidade mais comum das extremidades. Caracteriza-se pela deslocação parcial da cabeça femoral do acetábulo à nascença na maioria das crianças, e pela deslocação completa em poucas. A incidência de luxação congénita da anca na China varia de 0,91 por 1.000 a 8,2 por 1.000, com uma incidência média de 3,9 por 1.000, e a incidência é mais elevada nas fêmeas do que nos machos. O tratamento da luxação congénita da anca baseia-se em métodos diferentes dependendo da idade do paciente, mas o princípio geral é o diagnóstico precoce e o tratamento precoce. De acordo com a experiência dos cirurgiões ortopédicos pediátricos na China, as crianças com menos de 6 meses de idade devem ser tratadas principalmente por tratamento não cirúrgico, ou seja, reposicionamento fechado seguido de fixação externa da articulação da anca reposicionada com uma cinta, molde ou tala, enquanto que as crianças com mais de 6 meses de idade devem ser tratadas principalmente por tratamento cirúrgico. Um grande número de práticas clínicas provaram que as crianças desde o nascimento até aos 6 meses de idade são o melhor período para o tratamento não cirúrgico e não precisam de ser reposicionadas por manipulação. Além dos 6 meses, a articulação precisa de ser estabilizada por manipulação seguida de fixação externa ou reposicionamento incisional. Como pode a luxação congénita da anca ser detectada precocemente? Para crianças desde o nascimento até 1 ano de idade, se forem encontrados os seguintes sinais, deve ser prestada muita atenção e a luxação congénita da anca deve ser altamente suspeita: 1. um membro inferior é menos móvel e tem menos poder de pedalar do que o outro; 2. as dobras cutâneas no interior das coxas de ambos os lados são assimétricas e as linhas cutâneas do lado afectado são mais profundas do que as do lado saudável; 3. um som de estalido pode ser ouvido na articulação da anca ao tomar banho ou trocar fraldas; 4. ambos os membros inferiores são desiguais; 5. A criança caminha com um coxear (luxação unilateral da anca) ou marcha oscilante, a que se chama “postura de pato” (luxação bilateral da anca), com as ancas planas e largas, o períneo alargado e o encolhimento posterior das ancas. Quanto mais cedo a luxação congénita da anca for tratada, melhor. Se for tratada na infância, a criança caminhará normalmente no futuro e não será afectada mais tarde na vida. Contudo, se o tratamento for atrasado, existe o risco de coxeio e dor permanentes.