A recorrência do cancro sigmóide do cólon após a cirurgia inclui principalmente recidiva local e metástase distante. A recidiva local é frequentemente em torno da anastomose, quando sintomas como dificuldade em fazer as fezes, sangue nas fezes e dores abdominais ocorrerão. O diagnóstico pode ser feito por colonoscopia e TAC, que por sua vez esclarecerá se existe metástase. Se as metástases forem distantes, tais como o fígado, pulmões ou ossos, os sintomas variarão. Nas fases iniciais das metástases hepáticas e pulmonares, a maioria não tem sintomas óbvios. Se houver mais metástases, a função hepática será anormal, as análises sanguíneas mostrarão um aumento das transaminases, e haverá mais metástases nos pulmões. Se as metástases atingirem os brônquios grandes, o paciente terá sintomas como tosse, hemoptise e dores no peito. Se se metástase nos ossos, ocorrerá dor óssea na área correspondente. Se estes sintomas estiverem presentes, sugere a ocorrência de metástases à distância. Portanto, os pacientes com cancro do cólon necessitam de revisões pós-operatórias regulares, incluindo colonoscopia, TAC do tórax e TAC melhorada do abdómen e da pélvis, o que inclui basicamente estes locais de recidiva e permite um diagnóstico mais precoce.