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Resumo: O tio Chen foi informado de um tumor maligno no seu nó sigmóide durante um check-up médico e veio para ser examinado para confirmar o diagnóstico. Após os resultados da TC terem mostrado que o diagnóstico inicial era de tumor nodal sigmóide, foram feitos mais testes de sangue oculto fecal e marcadores moleculares para diagnosticar claramente a malignidade nodal sigmóide, e de acordo com os resultados, o tumor foi diagnosticado precocemente e a cirurgia foi realizada para remover todo o cólon sigmóide, parte do cólon descendente e parte do recto.
Básico information】Male, 63 anos de idade
Tipo de tumor disease】Malignant tumoral do nó sigmóide
Hospital】The Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Médica de Kunming
Data de Consultation】March 2019
Tratamento Plan】Surgical ressecção (cólon sigmóide inteiro, parte do cólon descendente e parte do recto)
[Período de tratamento] 2 semanas no hospital, revisão após 1 mês
Results】The paciente não teve desconforto e o seu estado foi inicialmente controlado
I. Consulta inicial
O tio Chen de 63 anos veio ao hospital acompanhado pela sua filha, que disse que o paciente foi informado de um nó sigmóide maligno durante um exame físico e veio para ser examinado para confirmar o diagnóstico. A história do paciente não mostrou sintomas óbvios e apenas distensão abdominal ocasional, e foi então aconselhado a submeter-se a imagens para compreender a situação intra-abdominal e para determinar se tinha um tumor sigmóide nodular. O paciente e a família foram informados de que os resultados mostraram uma fase inicial e que era necessário um tratamento cirúrgico rápido, e foi defendida a quimioterapia pós-operatória como um tratamento adjuvante para reduzir a hipótese de recorrência e melhorar a sobrevivência. O paciente e a sua família concordaram com o plano de tratamento.
II. história do tratamento
Após a admissão, a paciente foi marcada para cirurgia. Sob anestesia e esterilização, foi feita uma incisão no abdómen junto ao músculo rectus abdominis, a pele e a gordura subcutânea foram incisadas, a pélvis e outros órgãos internos foram explorados para metástases, depois o nó sigmóide foi levantado, os vasos da raiz do mesentério do nó sigmóide foram expostos e ligados, todo o cólon sigmóide, parte do cólon descendente e parte do recto foram removidos, foi feita a anastomose do cólon e da extremidade do recto, finalmente foi feita a hemostasia, a cavidade pélvica foi lavada com soro fisiológico, e a cavidade pélvica foi tratada. Foi colocado um tubo de drenagem e a incisão foi suturada.
III. resultado do tratamento
Como a cirurgia para a malignidade dos nódulos sigmóides é uma grande operação e o paciente é idoso, o tempo de recuperação será mais lento. Serão necessários 2-3 meses para que o paciente recupere totalmente antes do tratamento de quimioterapia adjuvante, de modo a que o corpo não seja capaz de suportar os efeitos secundários da quimioterapia. Como o estado do doente foi detectado a tempo, o estadiamento foi precoce, não se observaram metástases e a cirurgia foi prolongada para remover todo o cólon sigmóide, o doente recuperou bem e teve alta do hospital às 2 semanas. A paciente foi convidada a rever a sua saúde em 1 mês para determinar quando administrar quimioterapia adjuvante para reduzir a taxa de recidiva.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por os sintomas do paciente terem melhorado após o tratamento, mas na vida diária o paciente ainda precisa de prestar atenção a alguns assuntos.
1, a dieta do paciente após a cirurgia deve transitar gradualmente de uma dieta líquida, para uma dieta semi-líquida, e depois regressar gradualmente a uma dieta normal para assegurar as necessidades nutricionais, podendo consumir mais papas de painço, papas de arroz, sopa de raiz de lótus, creme de ovo, cérebro de tofu, etc., e medicação de apoio nutricional, se necessário.
2. para pacientes que necessitam de estar acamados, os membros da família devem massajar e ligar o paciente a tempo de manter o corpo do paciente limpo e seco para evitar a ocorrência de escaras.
Os familiares devem dar mais cuidados e conforto aos pacientes, ajudá-los a melhorar a sua confiança e encarar o tratamento de forma positiva.
V. Percepção pessoal
Através da compreensão do caso, os controlos médicos atempados podem prevenir eficazmente a ocorrência de doenças graves, tal como a detecção atempada e o estadiamento precoce da doença, e o tratamento atempado, o que tem ajudado muito o efeito do tratamento e melhorado a sua própria taxa de sobrevivência. Ao mesmo tempo, os doentes com cancro sigmóide do cólon devem ter uma revisão pós-operatória a longo prazo para evitar metástases ou recorrência do tumor. Os pacientes devem normalmente prestar atenção ao descanso, manter um sono suficiente, manter uma energia suficiente no corpo, e fazer exercícios adequados para aumentar a imunidade do corpo, o que tem um efeito positivo na recuperação da doença.