O enfarte do miocárdio apresenta frequentemente sintomas graves, como sudação profusa, aperto torácico grave, dor torácica, e a maioria apresenta elevação do segmento ST no ECG, e as análises ao sangue para deteção de enzimas cardíacas apresentam um aumento significativo da tríade cardíaca. O diagnóstico de enfarte do miocárdio requer uma combinação de sintomas, ECG e análises ao sangue. Os sintomas de enfarte do miocárdio são frequentemente graves e podem incluir aperto torácico grave, dor no peito, pânico, sudação e, atipicamente, dor abdominal grave. Os sintomas continuam sem alívio e a nitroglicerina é ineficaz quando tomada com nitroglicerina. Aos doentes com enfarte do miocárdio são colhidas amostras de sangue para três testes cardíacos: creatina quinase, isoenzima da creatina quinase e troponina, e os indicadores podem ser positivos. O eletrocardiograma é também indispensável, a maior parte do enfarte agudo do miocárdio aparece com elevação do segmento ST, o enfarte do miocárdio sem elevação do segmento ST terá depressão do segmento ST, inversão da onda T. A evolução dinâmica detectada pela comparação do ECG pode indicar enfarte do miocárdio. Em caso de suspeita de enfarte do miocárdio, recomenda-se a deslocação imediata ao serviço de urgência ou ao serviço de cardiologia do hospital.