(1) O doente deve ser primeiro diagnosticado qualitativamente no momento da consulta inicial: devem ser realizados testes séricos aleatórios de GH, OGTT GH e IGF-1, juntamente com um diagnóstico local (RMN ou TAC da zona da sela). Uma avaliação abrangente da função pituitária [sangue PRL, FSH, LH, adrenalina, ACTH, cortisol, TSH, triiodotironina (T3), tiroxina (T4)] também deve ser realizada, juntamente com uma avaliação das complicações. (2) Plano de tratamento individualizado (cirurgia, medicamentos ou radioterapia) após uma avaliação global: (3) Acompanhamento: O tratamento deve ser acompanhado regularmente a cada 3-6 meses para reavaliar a função pituitária e, se necessário, a imagem da área da sela. É aconselhável um acompanhamento ao longo da vida, quer a doença esteja ou não bem controlada. Recomenda-se a realização de controlos anuais de rotina para ajustar o plano de tratamento e a gestão das complicações relacionadas, quando apropriado. As complicações do adenoma de GH pituitário podem ser causadas pela compressão local do tumor, altos níveis séricos de GH e IGF-1 e secreção reduzida de outras hormonas pituitárias. A fim de reduzir a mortalidade por doença cardiovascular, doença respiratória e malignidade, os factores de risco devem ser activamente controlados e o rastreio precoce deve ser realizado para normalizar a gestão das principais complicações dos membros. 2. monitorização pós-operatória e acompanhamento a longo prazo: (1) O GH sanguíneo é medido 1 dia após a cirurgia e na alta. (2) Quando os pacientes têm alta do hospital, a educação sanitária é enfatizada e a importância do acompanhamento a longo prazo é instruída para controlar o seu estado e melhorar a qualidade da sua sobrevivência, e são dados cartões de acompanhamento para os informar sobre o processo de acompanhamento. Os pacientes receberão questionários anuais de seguimento e serão informados de qualquer mudança de endereço ou de número de telefone. (3) Os testes hormonais da hipófise serão realizados entre as 6 e 12 semanas de pós-operatório para avaliar a função pituitária e a necessidade de terapia de reposição hormonal, e os doentes com complicações serão acompanhados com os testes apropriados. (4) Rever os níveis de GH OGTF, IGF I1 e a RM da hipófise aos 3 meses de pós-operatório. (5) Rever selectivamente os níveis de GH OGTF, IGF I1 e a RM da hipófise aos 6 meses de pós-operatório com base nos resultados do seguimento pós-operatório de 3 meses. (6) Para pacientes bem controlados, os níveis de OGTT GH e IGF-1 devem ser revistos uma vez por ano no pós-operatório e a RM da sela deve ser revista anualmente no pós-operatório dependendo do grau de controlo da condição do paciente; para pacientes com complicações, a avaliação das complicações deve ser realizada uma vez por ano. Como a limbomegalia é uma doença relativamente rara e crónica que envolve múltiplas disciplinas e campos, é propensa a atrasos no diagnóstico e tratamento e, portanto, resulta num aumento correspondente de complicações e morbilidade e mortalidade nos doentes. O plano de tratamento para a limbomegalia deve, portanto, idealmente ser desenvolvido por uma equipa de especialistas que pesarão os prós e os contras de cada caso e desenvolverão um plano de tratamento individualizado para alcançar o melhor resultado possível. Esta equipa deve incluir especialistas em endocrinologia, neurocirurgia, radioterapia, radiologia de diagnóstico e patologia. Normalizar e melhorar tanto quanto possível o diagnóstico e tratamento da limbomegalia, tendo em conta a situação real na China. Melhorar as taxas de cura e reduzir as complicações e a mortalidade é uma tarefa muito importante que requer a colaboração de especialistas multidisciplinares.