A periodontite apical crónica não se cura por si só. A periodontite crónica é uma infeção bacteriana que leva à necrose do tecido pulpar, à infeção de todo o tecido pulpar e do tecido pulpar do canal radicular, e não pode ser curada sem eliminar a causa da doença. As bactérias entram na polpa, na cavidade pulpar e nos canais radiculares e multiplicam-se, produzindo várias toxinas, que se espalham pelo sistema de canais radiculares para os canais radiculares e tecidos periapicais e para o osso, levando à destruição do osso à volta dos tecidos apicais, o que produz sintomas clínicos óbvios, interferindo com a alimentação, dor, desconforto ao morder e incapacidade de morder, sendo que na fase aguda há necessidade de tratamento da dor muito intensa. O tratamento é a drenagem aberta na fase aguda para remover a infeção e desbloquear a cavidade pulpar ou o sistema de canais radiculares, de modo a que os tecidos periapicais fiquem abertos com gás ou pus e sangue, uma vez que o pus provoca uma pressão muito elevada, resultando em grande dor.