A Organização Mundial de Saúde e a Associação Internacional do Aleitamento Materno exigem o aleitamento materno exclusivo durante pelo menos 6 meses. Contudo, se a mãe não tiver leite suficiente, se o bebé estiver doente, ou por outras razões for impossível amamentar e tiver de ser suplementado com substitutos do leite (por exemplo, fórmula, farinha de arroz, etc.), é necessária uma amamentação mista. Métodos de alimentação mista 1, método de suplementação: primeiro leite materno amamentado, seguido de uma certa quantidade de leite suplementar ou substituto do leite, adequado para lactentes antes dos 6 meses. Caracteriza-se pelo facto de o bebé mamar primeiro, de modo a que o peito da mãe seja estimulado a tempo de manter a secreção de leite. 2. mamadas de substituição: uma mamada de leite materno e uma mamada de leite ou de sucedâneo do leite, com intervalos alternados de mamadas, mas o número total de mamadas não deve exceder metade do número de mamadas por dia. O método de substituição é adequado para lactentes a partir dos 6 meses de idade. Este método de alimentação tende a reduzir a quantidade de leite materno. A substituição gradual de leite, substituto do leite, arroz fino e macarrão podre ajudará a desenvolver os hábitos de mastigação da criança e a prepará-la para o desmame mais tarde. Perguntas mais frequentes sobre alimentação mista Pergunta 1: Devo ter leite materno ou leite em pó primeiro? Com a alimentação mista, a amamentação deve ser feita diariamente, ou seja, primeiro o leite materno e depois outros produtos lácteos. (Isto irá manter a produção de leite materno. Para além da amamentação regular, cada amamentação não deve durar mais do que 10 minutos para evitar que o seu bebé se canse devido à longa duração, e depois amamentar outros produtos lácteos. Pergunta 2: Quantas vezes ao dia devo amamentar e quantas vezes devo dar de mamar? Se a mãe não puder amamentar durante o dia devido ao trabalho, e se a sua produção de leite também for insuficiente, pode amamentar em momentos específicos do dia, geralmente não menos de 3 vezes, de modo a garantir que o seu leite seja totalmente segregado e a satisfazer as necessidades do bebé de cada vez. O resto do tempo, outros produtos lácteos podem ser dados, de modo a que cada mamada seja mais fácil de controlar. Pergunta 3: O que posso fazer para evitar a confusão dos mamilos? Muitos pais de recém-nascidos receiam que o seu bebé tenha fome e alimentem o seu bebé com leite em biberão, o que pode causar ilusão de mamilos. Os recém-nascidos que requerem uma alimentação mista devem ter o cuidado de não utilizar tetinas de borracha ou biberões para alimentar os seus bebés, mas sim de utilizar pequenas colheres, copos ou gotas para evitar a ilusão dos mamilos. Pergunta 4: Devo tomar leite em pó ou leite materno para a alimentação nocturna? As mães estão mais cansadas à noite, especialmente na parte final da noite. É incómodo levantar e dar leite materno ao bebé, por isso é melhor amamentar. À noite, quando a mãe descansa, a quantidade de leite produzido é relativamente maior e as necessidades do bebé são relativamente menores, pelo que o leite materno pode satisfazer as necessidades do bebé. No entanto, se a quantidade de leite materno for muito pequena e o bebé não estiver cheio, encurtará o intervalo entre as mamadas e afectará o resto da mãe e do bebé, quando o leite é o principal sustento. Pergunta 5: Devo alimentar o meu bebé de amamentação mista com água? O leite materno contém água suficiente, e o leite artificial de acordo com as instruções também contém água suficiente para satisfazer as necessidades do bebé, pelo que, em geral, os bebés alimentados com misturas não precisam de ser re-hidratados. Se o seu bebé tem sede, tem uma temperatura corporal elevada ou tem bolhas na pele durante a estação quente, pode dar-lhe alguma água entre as mamadas, 2-3 vezes por dia. Se o bebé se recusar, não o force a beber. As crianças que não são alimentadas com fórmulas devem receber água entre as mamadas, pois mesmo o leite animal diluído ainda contém mais proteínas e minerais do que o leite materno, e uma hidratação adequada pode ajudar os rins a excretar os resíduos do corpo e a manter o equilíbrio da água. Pergunta 6: Como posso manter a produção de leite materno durante a alimentação mista? Em primeiro lugar, recomenda-se utilizar o “método de alimentação complementar” tanto quanto possível, amamentando primeiro e depois suplementando com outros produtos lácteos, especialmente à noite; certifique-se de que o seu bebé mama no peito mais de 8 vezes por dia e tente esvaziar o peito de cada vez. Além disso, as mães devem passar o máximo de tempo possível com os seus bebés e acarinhá-los com frequência. Quando a produção de leite da mãe aumenta, reduza a quantidade e a frequência das mamadas de fórmula. As mães que trabalham podem utilizar o “método substituto”, mas é melhor continuar a bombear regularmente durante o trabalho. Se tiver um bebé fóbico, siga este plano de transição da amamentação para o biberão no prazo de 24 horas. Ponha de lado um período de 24 horas durante o qual só pode dar mamadas a biberão. Expresse o seu leite para evitar seios cheios e doridos e depois pode dar o seu bebé ao biberão. Não dê ao seu bebé nada para comer ou beber durante pelo menos duas a três horas antes de dar o biberão, até que o seu filho tenha fome e apetite. 2. experimentar diferentes biberões e tetinas. Uma tetina em forma de mamilo macio é o melhor. É melhor usar leite expresso no início, uma vez que o seu bebé está habituado ao sabor. Se faltar leite materno, usar outra fórmula. 3. fazer um buraco maior na tetina para garantir que o fluxo é maior do que o do leite materno. Isto funciona bem para bebés que choram quando a tetina está na boca, uma vez que lhe dá a sensação de que o leite está a fluir muito suavemente. 4. mantenha o leite à temperatura certa e sente o seu bebé directamente no colo para evitar asfixia ou pânico no seu bebé se o fluxo for demasiado elevado. Não deixe o seu bebé deitar-se no braço torto como faz quando amamenta; esta posição faz com que o seu bebé se sinta desconfortável quando amamenta ao biberão. 5. distraia o seu bebé com brinquedos ou televisão que façam barulho à sua volta. Antes que o seu bebé se aperceba que a chupeta está na boca, ele já começou a chupar sem se aperceber. 6. seja paciente e persistente. Até agora, descobrimos que 24 horas é o período de tempo mais longo a que um bebé se pode agarrar, e a maioria dos bebés desiste rápida e naturalmente da sua aderência à amamentação. Dica especial: as mães não devem desistir de amamentar devido à insuficiência de leite materno, quanto mais leite materno for sugado, insista em amamentar o seu bebé durante pelo menos 6 meses antes de utilizar exclusivamente um substituto do leite. Independentemente do método de alimentação mista, o bebé deve ser autorizado a mamar leite materno regularmente todos os dias, com quantidades adequadas de leite e alimentos para alimentação complementar ou substituta, e com atenção à higiene.