Quando uma criança tem um sexto dente mau, recomenda-se primeiro fazer uma radiografia para verificar a profundidade da cárie. Se a cárie for superficial, média ou profunda, mas não houver fuga de polpa, neste caso o dente pode ser preenchido directamente, quer com um material compósito de resina fotopolimerizável. No caso de cárie profunda próxima do nervo, o dente pode ser almofadado e indirectamente tapado com ionómero de vidro 3M ou, opcionalmente, com preparação de hidróxido de cálcio e depois preenchido com resina composta, permitindo o uso normal do dente. Se a área de cárie do dente for grande, pode ser feita a restauração da incrustação e o tratamento restaurativo é geralmente recomendado para adultos mais tarde. Se o nervo já estiver exposto no dente da sexta idade, é necessário matar o nervo, mas o plano de tratamento específico tem de ser escolhido de acordo com o desenvolvimento das raízes do dente. Se as raízes não estiverem completamente desenvolvidas, a indução apical pode ser usada como opção. Se as raízes já estiverem desenvolvidas, o tratamento de canal radicular pode ser feito, aguardando que os aparelhos de porcelana sejam restaurados na idade adulta, a fim de assegurar que o dente é resistente à fractura e para evitar a divisão do dente.