Os dentes da sexta idade das crianças não são substituídos e os primeiros molares permanentes podem irromper nos molares distais com a idade de 5-6 anos. Os molares permanentes são o segundo conjunto de dentes no corpo humano e permanecem na boca após a substituição dos dentes de leite e não são substituídos. Durante este período, as crianças têm uma má higiene oral e gostam de comer alimentos demasiado pegajosos e doces, enquanto que as fissuras profundas do sulco na superfície do maxilar dos dentes da sexta idade estão em risco de formar cáries. Quando o sexto dente é totalmente exposto na boca e atinge o plano oclusal, o sulco pode ser fechado e a superfície do maxilar pode ser preenchida com resina fluida para reduzir a ocorrência de cárie. Se a cárie já se tiver formado na superfície do maxilar do sexto dente, ou se houver uma tendência de cárie suspeita, o tecido descolorido do dente pode ser moído e preenchido com resina composta ou amálgama de prata.