A maioria das crianças tem uma exotropia progressiva, com excepção de algumas crianças que têm uma exotropia constante desde o nascimento. Inicialmente, há exotropia intermitente quando a criança olha para o exterior e fecha um olho à luz brilhante; além disso, há exotropia intermitente quando a criança olha de perto; se houver exotropia constante à distância ou exotropia constante ao perto, isto significa que o estrabismo levou a uma completa perturbação da função visual em ambos os olhos, o que significa, em termos leigos, que o cérebro é incapaz de controlar completamente ambos os olhos. O objectivo é preservar tanto quanto possível a capacidade do cérebro de controlar ambos os olhos. O objectivo é preservar ao máximo a capacidade do cérebro de controlar ambos os olhos, uma vez que esta capacidade não pode ser restaurada após uma perda completa. Como determino que uma criança com exotropia ambulatorial precisa de cirurgia 1. Em primeiro lugar, é necessário que haja uma visão normal corrigida. Em particular, a progressão da exotropia em muitas crianças está relacionada com a miopia. Nessas crianças, o estrabismo só pode ser medido correctamente depois de a criança ter trazido lentes miópicas correctoras suficientes. Um pequeno número de crianças com ambliopia também requer máscaras para tratar a ambliopia antes da cirurgia. 2. o teste de mascaramento é a base mais importante. Vou pedir à criança que olhe para um marcador visual distante, cubra ambos os olhos durante alguns segundos, depois retire a cobertura e observe quanto tempo leva para o olho descoberto regressar à sua posição normal. Se demorar 5 segundos ou mais a regressar, ou mesmo se permanecer exotrópico após 1 minuto, então eu recomendaria a cirurgia.