A maioria dos quelóides do lóbulo da orelha são causados por brincos perfurados e são, portanto, vistos sobretudo em mulheres jovens e de meia idade, que procuram tratamento para a dor, desconforto e preocupações cosméticas associadas a caroços duros no lóbulo da orelha. O “inchaço” duro cresce na área da orelha trespassada, e cresce cada vez maior. Em casos graves, o lóbulo da orelha é esticado, doloroso e inestético, causando grandes danos ao corpo e à mente. Medicamente, este inchaço é conhecido como um “quelóide” e é um dos tipos de cicatrizes mais invulgares. Pode ser causado por um pequeno ferimento e pode crescer em tamanho, estendendo-se para além do local do ferimento. Sobe frequentemente acima da superfície da pele, é de cor vermelha e de textura dura, daí o nome “inchaço do pé de caranguejo”. Tratamento dos quelóides auriculares Uma vez entendidas as causas dos quelóides auriculares, existe um propósito para o tratamento. 1. em primeiro lugar, os quelóides são mais limitados quando a orelha é trespassada ou os cortantes danificaram a orelha. Concentramo-nos em remover o quelóide dentro do quelóide, até à superfície da cartilagem, ou mesmo desbastar a cartilagem para remover completamente quaisquer corpos estranhos que possam estar presentes. A pele na superfície do quelóide é preservada, o excesso de pele é cortado e a incisão é suturada sem tensão. É melhor usar agrafos de gaze oleada para fixação de pressão anterior e posterior para prevenir hemorragias sob a pele. Este tratamento, em primeiro lugar, elimina a possibilidade de corpos estranhos dentro do quelóide e, em segundo lugar, a incisão é sem tensão. Este tratamento pode basicamente resolver todos os quelóides auriculares. 2. para quelóides formados após queimaduras ou lesões extensas, acreditamos que um tratamento eficaz é remover o quelóide e a pele na superfície e usar implantes de pele ou pele expandida para cobrir o trauma. O objectivo é remover o corpo estranho e fechar a ferida sem tensão. 3. para pacientes com cicatrizes de quelóide ou aqueles propensos ao crescimento de cicatrizes. Acreditamos que o tratamento cirúrgico para pacientes quelóides deve ser cauteloso ou mesmo contra-indicado. Os pacientes que são propensos à proliferação de cicatrizes precisam de uma combinação de tratamentos, ou seja, excisão cirúrgica + radioterapia + terapia de injecção de medicamentos. Será que todos os doentes precisam de tratamento abrangente? 1. acreditamos que para pacientes que simplesmente têm os ouvidos perfurados e formam quelóides, desde que não sejam quelóides ou propensos ao crescimento de cicatrizes, uma cuidadosa excisão cirúrgica é perfeitamente suficiente para obter resultados satisfatórios e duradouros sem a necessidade de radioterapia. Afinal de contas, os danos causados pela radiação no corpo são graves. 2. para pacientes com tendência a recorrer, podemos prevenir a recorrência ajudando com injecções locais de hormonas esteróides, que podem ser administradas uma vez de dois em dois meses, num total de 3 a 4 vezes. Os efeitos secundários sobre o corpo são extremamente suaves e podem ser completamente tranquilizados. 3, Apenas para pacientes com hiperplasia quelóide, temos de assistir com radioterapia e tratamento de injecção de medicamentos após a excisão. 4) É necessária a compressão contínua após uma cirurgia ao quelóide auricular? Penso que o efeito não é óbvio, em primeiro lugar porque a compressão não é fácil de implementar e, em segundo lugar, porque o efeito também não é óbvio. A compressão é eficaz para o crescimento dos quelóides, mas não para os quelóides.