Os coronavírus são um grande grupo de vírus que se sabe causarem doenças, com os doentes a apresentarem sintomas clínicos que vão desde a constipação comum a infecções pulmonares graves, como o novo coronavírus descoberto em Wuhan, bem como a Síndrome Respiratória do Médio Oriente (MERS) e a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS). A tosse isolada sem sintomas de febre pode ser a manifestação da infeção pelo novo coronavírus. O novo coronavírus manifesta-se frequentemente por febre, mal-estar, tosse seca, etc. Alguns doentes são acompanhados por sintomas respiratórios superiores e gastrointestinais, como congestão nasal, corrimento nasal e diarreia. É de salientar que os doentes graves e em estado crítico podem ter febre baixa a moderada ou mesmo não ter febre. Alguns doentes também apresentam apenas febre baixa, fadiga ligeira, etc., sem manifestações de pneumonia, sobretudo uma semana após a recuperação. Alguns doentes infectados não apresentam sintomas clínicos evidentes e apenas têm um teste positivo. O diagnóstico pode ser confirmado quando os doentes apresentam resultados positivos para os ácidos nucleicos do novo coronavírus por RT-PCR de fluorescência em tempo real de amostras respiratórias ou de sangue, ou por sequenciação de genes virais de amostras respiratórias ou de sangue, que são altamente homólogos aos novos coronavírus conhecidos. A presença de tosse sem sintomas de febre pode ser uma manifestação da Síndrome Respiratória do Médio Oriente. As manifestações típicas da Síndrome Respiratória do Médio Oriente incluem frequentemente sintomas como febre, tosse e falta de ar, e as manifestações de pneumonia, bem como os sintomas gastrointestinais, como a diarreia, são frequentemente encontrados no exame. Alguns doentes estão infectados com o vírus e não desenvolvem sintomas, mas são detectados com a presença do coronavírus da síndrome respiratória do Médio Oriente em estudos de acompanhamento de contactos próximos de casos infectados. Além disso, a tosse sem febre pode ser observada em doenças infecciosas como a bronquite, a bronquiolite e a pneumonia, bem como em doenças não infecciosas como a asma brônquica e a bronquiectasia. Os doentes precisam de melhorar a análise sanguínea de rotina, bem como a função pulmonar, o teste de óxido nítrico exalado e melhorar o exame de TC dos pulmões, a fim de esclarecer o diagnóstico. Em conclusão, apenas a tosse sem sintomas de febre pode ser uma manifestação de coronavírus, mas não absoluta, os pacientes não precisam de se preocupar demasiado, podem ser claramente diagnosticados e depois tratados. Fonte: Dr. Yau Lai Referência: NHSC “Guidelines on Public Protection against Pneumonia due to Novel Coronavirus Infection” NHSC “Q&A on Middle East Respiratory Syndrome”.