A melhor maneira de tratar pedras complexas do ducto biliar intra-hepático é remover cirurgicamente o lóbulo hepático incluindo a pedra. No entanto, se as pedras dos canais biliares intra-hepáticos são complexas e cobrem os lóbulos esquerdo e direito do fígado, então o número de lóbulos que podem ser removidos é limitado e as pedras dos canais biliares restantes no lóbulo são difíceis de recuperar devido ao estreitamento dos canais biliares, o que impede o acesso ao coledocoscópio. O nosso grupo inseriu um dispositivo de dilatação por balão sob fluoroscopia através da conduta em “T” e colocou-o na estenose para dilatar a conduta biliar estreita através do balão. Após 3 meses de dilatação, a pedra é então litotripsada e recuperada por coledocoscopia através do tracto sinusal da conduta “T”. As vantagens deste método são, em primeiro lugar, que a estrictura é libertada e não há estrictura, de modo que as pedras têm menos probabilidades de recair após a extracção; em segundo lugar, à medida que a estrictura é libertada, é possível remover todas as pedras e a taxa de retenção de pedras após a cirurgia é baixa.