O que é a angiografia cerebral? A angiografia cerebral é um método de diagnóstico da doença cerebrovascular através da injecção de um meio de contraste contendo iodo nos vasos sanguíneos através de um cateter para visualizar os vasos sanguíneos cerebrais, que são depois claramente visualizados por uma máquina DSA com filme contínuo rápido e processamento fotográfico. A angiografia cerebral pode mostrar alterações morfológicas nos próprios vasos sanguíneos, tais como dilatação, malformação, espasmo, estenose, oclusão e hemorragia, e pode também determinar a presença ou ausência de ocupação com base em alterações na localização dos vasos. Por conseguinte, tem um significado especial no diagnóstico da doença vascular intracraniana, e pode ser considerado o “padrão ouro” para o diagnóstico da doença cerebrovascular. Quem deve ter um angiograma cerebral? (1) Doentes com enfarte cerebral, ataque isquémico transitório e vertigem central; (2) Doentes com estenose ou oclusão considerada por ultra-sons coloridos dos vasos cervicais ou por ultra-sons de Doppler transcraniano (TCD); (3) Doentes com estenose, oclusão, aneurisma, malformação arteriovenosa e fístulas arteriovenosas dos vasos cerebrais sugeridos por RM ou angiografia por TC; (4) Doentes com hemorragia subaracnoídea, hemorragia cerebral ou hemorragia ventricular; (5) Doentes com TC ou ressonância magnética (RM). (5) Pacientes com TC ou RM sugerindo possível smog; (6) Pacientes com doença cerebrovascular isquémica aguda que requer trombólise arterial; (7) Pacientes considerando oclusão aguda da artéria oftálmica; (8) Pacientes com suspeita de trombose do seio venoso intracraniano; (9) Pacientes com dor de cabeça com zumbido cerebral, proptose erógena unilateral, paralisia unilateral do nervo arteriovenoso, etc. considerando doença cerebrovascular e testes convencionais negativos; (10 ) Pacientes com tumores cerebrais a serem removidos cirurgicamente; (11) Pacientes com outras lesões ricas em fluxo sanguíneo na cabeça e no rosto antes da ressecção. Quando deve ser realizada a endoprótese cerebrovascular? A endoprótese endovascular é actualmente reconhecida como o tratamento mais eficaz para a doença isquémica cerebrovascular causada por estenose arterial. Estenose assintomática ≥ 70% ou estenose sintomática ≥ 50% no segmento extracraniano das artérias carótidas e vertebrais internas são indicações para a endoprótese cerebrovascular.