É impossível engravidar se tiver relações sexuais durante o período fisiológico porque ainda não é altura de ovular. Durante a ovulação, o óvulo só pode sobreviver durante 24 horas se não for fecundado. No entanto, é aconselhável não ter relações sexuais durante o período fisiológico porque a hemorragia vaginal é causada pela descamação do endométrio, pelo que ter relações sexuais quando o endométrio ainda não está reparado e a vagina ainda está a sangrar pode levar à entrada de bactérias patogénicas na cavidade uterina e causar inflamação do endométrio. Além disso, as relações sexuais podem provocar a contracção do útero, o que pode fazer com que o sangue menstrual desça pelas trompas de Falópio até à cavidade pélvica, levando à possibilidade de endometriose. Clinicamente, a endometriose pode causar não só dores menstruais, mas também infertilidade.