1.Que condições são adequadas para a cirurgia de substituição da anca? ① todos os tipos de artrite da articulação do quadril, incluindo osteoartrite primária ou secundária, artrite traumática, artrite reumatoide, artrite hemofílica, artrite de Charcot, etc.; ② necrose da cabeça femoral; ③ luxação congênita do quadril ou subluxação, displasia acetabular; ④ fusão da articulação do quadril ou formação de pseudo-articulação; ⑤ tumor ao redor da articulação do quadril; ⑥ artrite infecciosa em repouso (incluindo tuberculose); ⑦ articulação do quadril Reparação de falhas após cirurgia de reconstrução. Han Sheng Sheng, Departamento de Cirurgia Articular, Hospital Xijing 2. Qual é o objetivo da substituição artificial da anca? ① Para aliviar a dor; ② Para restaurar e melhorar a função de movimento da articulação; ③ Para corrigir a deformidade; 3, quais são as contra-indicações para a cirurgia de substituição do quadril ① Infeção recente e atual na articulação do quadril e infeção na área remota; ② Condição médica instável, como a doença subjacente é muito grave para tolerar a cirurgia de substituição; 4, que preparativos devem ser feitos para o período pré-operatório da cirurgia de substituição artificial da articulação do quadril? ① deve estar sob a orientação do médico o uso correto de muletas, fortalecer a contração muscular isométrica do quadríceps, exercícios de flexão e extensão do tornozelo, para dominar o método correto de tosse eficaz e expulsão de catarro; ② preparação pré-operatória para o exame, preparação da pele, tratamento de doenças sistêmicas concomitantes, prevenção de resfriados, cessação do tabagismo, prática de micção e defecação no leito; ③ dieta leve, fácil de digerir para garantir que os fluidos urinários e fecais pós-operatórios, em jejum antes da operação, para evitar a operação de vômito inalação acidental (c) Coma uma dieta leve e fácil de digerir para garantir uma micção e defecação suaves após a cirurgia. 5, as vantagens e desvantagens da articulação artificial do quadril ① Vantagens: a: a tecnologia cirúrgica é madura; b: período de tratamento cirúrgico mais curto, cerca de um mês; c: basicamente toda a dor nas articulações pode ser removida. ② desvantagens: uma corrida, fezes montanha tais esportes têm um impacto; b após a cirurgia deve evitar sentar-se em um banquinho curto e agachamento completamente; c após 10-15 anos após a cirurgia, o osso e articulações artificiais entre o possível afrouxamento da proporção do número da necessidade de substituição de cerca de 5-10%; d infeção articular artificial é muito difícil de tratar. 1 por cento das pessoas que causaram a infeção após a operação para prolongar o tempo de tratamento, ou mesmo teve que remover as articulações artificiais, após o controle da infeção, as articulações novamente. Depois de a infeção ser controlada, a articulação é substituída. A taxa de infeção da articulação de substituição é maior do que a primeira cirurgia; e desgaste e afrouxamento da articulação artificial também é a causa da dor pós-operatória, falha cirúrgica; f mais caro; 6, o principal processo de hospitalização ① dia de hospitalização e no dia seguinte: procedimentos de hospitalização, organizar camas, o médico perguntou sobre o histórico médico e check-ups, testes de rotina pré-cirurgia e inspeções. ② dia pré-cirúrgico: conversa pré-cirúrgica e assinatura do termo de consentimento e outros instrumentos médicos, teste cutâneo de alergia a medicamentos, preparação da pele, procedimentos de preparação do sangue. ③ o dia da cirurgia: água em jejum, cateterismo, infusão, cirurgia. Após a operação, o tubo de infusão, o cateter urinário e o tubo de drenagem serão mantidos. Após a cirurgia: remover os pontos em 10-12 dias, aumentar gradualmente o exercício funcional, geralmente em torno de 1 semana para descer em muletas. 7, a duração da utilização e a eficácia da articulação artificial da anca A articulação da anca é uma articulação importante, que tem várias funções, como andar, correr, saltar, agachar, etc. Uma vez que a articulação da anca está doente, a cartilagem da articulação será destruída e a superfície lisa original como um espelho tornar-se-á áspera ou mesmo defeituosa, e o osso será deformado ainda mais. Como resultado, o doente sente dores, dificuldade em andar, movimentos limitados e coxeia. Quando as doenças acima referidas evoluem para um determinado nível e a articulação é destruída, é necessário recorrer à cirurgia. É utilizada uma articulação artificial da anca para substituir a articulação danificada e restaurar funções como a marcha. A maior vantagem da cirurgia de substituição da articulação artificial é o facto de poder eliminar a dor articular após a cirurgia, melhorar consideravelmente a função da articulação e melhorar a qualidade de vida do doente, para que possa trabalhar e viver bem durante toda a sua vida. Uma cirurgia de substituição artificial da articulação bem sucedida permite-lhe viver sem dores e realizar as suas actividades diárias de uma forma que nenhum outro tratamento consegue alcançar numa articulação da anca danificada. Atualmente, cada vez mais doentes aceitam de bom grado a sugestão da cirurgia de substituição artificial da articulação. 8, a vida útil da articulação artificial da anca: a decisão principal baseia-se em dois pontos, um é o desgaste da articulação, e o outro é o afrouxamento da prótese causado pelas partículas de desgaste. A força e a resistência ao desgaste do material da articulação artificial da anca podem geralmente satisfazer o doente durante mais de 20 anos. Atualmente, mais de 95% das articulações artificiais podem continuar a ser utilizadas após vinte anos de implantação. Naturalmente, a vida útil da articulação artificial também está relacionada com muitos factores, como o exercício do doente, a escolha da prótese artificial, as técnicas cirúrgicas do cirurgião e as suas próprias condições. Revisão pós-operatória: três meses após a alta hospitalar, devemos ir ao hospital para revisão e tirar radiografias para saber se a posição e a estabilidade da prótese articular são boas. Após seis meses da operação, deve-se fazer outra revisão, e depois deve-se fazer a radiografia anualmente. Se houver algum desconforto, como vermelhidão, inchaço, dor ou dificuldade em mover as articulações, ou se as articulações estiverem feridas devido a acidentes, é necessário ir ao hospital para exame a tempo. 10.Como devo fazer o exercício de reabilitação após a cirurgia? ① o dia após a cirurgia pode ser massagem centrípeta dos membros afetados a partir do dorso do pé, tornozelo ativo, extensão passiva e exercícios de flexão; ② 2 a 3 dias após a cirurgia, após a remoção do tubo de drenagem pode ser quadril, exercícios de extensão e rotação do joelho, exercícios de flexão e extensão da transição passiva para a ativa; ③ 4 dias a 2 semanas após a cirurgia, a força física do paciente foi recuperada e gradualmente começou a se deitar para sentar, de sentar para ficar em pé, de pé para andar o treinamento (o processo) A força física do paciente se recuperou e gradualmente começou a treinar de deitar para sentar, de pé para andar (neste processo, deve-se prestar atenção para evitar quedas); ④ Na terceira semana de pós-operatório, o paciente recuperou gradativamente a capacidade de sustentação de peso e fortaleceu o treinamento da marcha; ⑤ Na quarta a sexta semanas de pós-operatório, a amplitude de movimento da articulação do quadril afetada foi gradualmente melhorada e a capacidade de suporte de peso do quadril afetado foi aumentada, de modo a tornar a função da articulação artificial do quadril próxima do normal; ⑥ Na sétima a décima segunda semanas de pós-operatório, foi principalmente para melhorar a força geral dos músculos e continuar a praticar o uso de muletas para realizar o treinamento de caminhada. Em suma, o treino de reabilitação deve seguir os princípios de precoce, médio e tardio, individualização e progresso gradual. 11 . O que deve ser prestado atenção depois de ir para casa com cirurgia de substituição artificial do quadril? ① o exercício funcional deve ser gradual, primeiro ajude as muletas até o chão e, em seguida, abandone gradualmente as muletas para caminhar; ② para o seu assento, banheiro e escadas para instalar corrimãos confiáveis; ③ para o seu assento para preparar uma almofada confortável e encosto e braços seguros, e preparar um banquinho para facilitar o descanso de seus membros; ④ banheiro levantado; ⑤ banheiro para preparar apoios de braços e cadeiras confiáveis; ⑥ limpe suas atividades em casa em toda a área pode fazer com que você caia objetos, como ⑥ Retire todos os objectos da área da sua casa que possam provocar a queda, como tapetes amovíveis e fios de telefone. (7) Evite cruzar as pernas, sentar-se em um banquinho curto, pressionar a perna saudável no membro afetado quando estiver sentado em uma posição de pernas cruzadas e evitar trabalho pesado para evitar deslocamento e afrouxamento das articulações; (8) Melhore sua nutrição e tome suplementos de cálcio para prevenir a osteoporose e a fratura do fêmur; (9) Revise sua cirurgia uma vez por mês após a operação e uma vez a cada 2-3 meses após meio ano, e procure orientação médica se tiver alguma dor ou desconforto, inchaço dos membros inferiores ou outros desconfortos;