Pode levá-los juntos. Na verdade, ambos são medicamentos nutricionais. (Informação) A metilcobalamina é uma coenzima endógena B12 que participa no ciclo da unidade de um carbono e desempenha um papel importante na reacção de transmethylation para a síntese de metionina a partir da homocisteína. Experiências com animais mostraram que é mais fácil entrar em organelas neuronais do que a cianocobalamina, participa na síntese de nucleósidos de timidina em células cerebrais e neurónios da medula espinal, promove a utilização do ácido fólico e o metabolismo do ácido nucleico, e tem um papel mais forte na promoção da síntese de ácido nucleico e proteínas do que a cianocobalamina; promove a função de transporte axonal e a regeneração axonal, e normaliza o transporte de proteínas esqueléticas axonais no nervo ciático de ratos diabéticos induzidos por estreptozotocina. Tem um efeito inibitório na neurodegeneração induzida por drogas, como a degeneração axonal em ratos induzida pela adriamicina, acrilamida e vincristina, e doença neurológica em ratos espontaneamente hipertensivos. Tem efeitos inibitórios; normaliza a transmissão sináptica retardada e a redução do neurotransmissor, e restaura a acetilcolina a níveis normais no cérebro de ratos alimentados com uma dieta deficiente em colina, aumentando a excitabilidade das fibras nervosas e restabelecendo a indução potencial da placa. Estudos in vitro demonstraram que a metilcobalamina promove a síntese de lecitina e a formação de mielina neuronal nos tecidos cultivados de ratos. Além da sua utilização no tratamento da neuropatia, é também utilizada no tratamento da anemia megaloblástica devido à deficiência de vitamina B12. Não se sabe se este fármaco tem efeitos teratogénicos quando tomado durante a gravidez e recomenda-se a descontinuação deste fármaco após a gravidez, especialmente até ao terceiro trimestre.