Os rins estão localizados na parte superior posterior da cavidade abdominal, na parte posterior das costas, e têm dois lados esquerdo e dois direito, em forma de favas e protegidos pelas costelas posteriores. A função dos rins é filtrar os produtos residuais e o excesso de água e sal do sangue. Esta função é desempenhada pelos glomérulos dentro dos rins. O glomérulo consiste num conjunto de pequenos vasos sanguíneos enroscados numa forma esférica e rodeados por uma membrana peritoneal. Quando o sangue entra no glomérulo, água, sal e pequenas moléculas podem ser filtradas para fora dele, enquanto grandes partículas tais como glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e proteínas não podem ser filtradas para fora do sangue. No final de cada glomérulo são fixados os túbulos renais, onde o material filtrado é concentrado e reabsorvido para formar a urina. Dos rins, a urina flui através dos ureteres para a bexiga. Apesar da importância dos rins, meio rim é plenamente capaz de desempenhar a sua função excretora. Nos Estados Unidos, 1% da população tem apenas um rim, mas vive uma vida normal. Os rins de algumas pessoas até perderam a sua função e vivem de hemodiálise. I. Patogénese O cancro do rim é o cancro das células do rim. O carcinoma das células renais é o tipo mais comum de tumor maligno no rim, sendo responsável por 85% dos casos. A taxa de incidência é mais elevada nas zonas urbanas do que nas rurais, e é mais provável que ocorra entre os 50 e 70 anos. O carcinoma migratório celular é responsável por 6%-7% das malignidades renais e tem origem na união do rim e do ureter, ou seja, da pélvis renal. Além disso, 5% a 6% das malignidades renais são observadas em doentes pediátricos e são carcinomas de nefroblastos. Se as células tumorais tiverem origem no tecido conjuntivo do rim, é chamado sarcoma renal. O carcinoma das células renais é normalmente uma massa única. Por vezes, podem estar presentes tumores múltiplos num rim, ou em ambos ao mesmo tempo, com uma incidência de 2% a 3%. O cancro do rim pode metástase através do sangue ou do tracto linfático, e uma vez que a metástase ocorre, não é facilmente curado. Factores de risco Os factores que podem induzir tumores são chamados factores de risco causadores de cancro, incluindo factores de risco ambientais e de trabalho. 1. fumar: 30% dos homens e 25% das mulheres com cancro do rim são causados pelo fumo. O risco de cancro renal em fumadores é o dobro do dos não fumadores. O carcinoma migratório celular está particularmente associado ao tabagismo. 2. certas profissões como as das indústrias do couro, do amianto e do cádmio. 3. factores genéticos: O cancro do rim tem uma tendência familiar para se desenvolver, com até três a cinco pessoas com o mesmo irmão ou a mesma família com cancro do rim. Mutações genéticas podem levar a certas doenças, tais como esclerose tuberosa e neurofibromas múltiplos. 4. mau estilo de vida, tais como dieta rica em gordura, consumo de álcool, excesso de peso, etc. 5.Coffee pode aumentar as hipóteses de desenvolvimento de cancro renal nas mulheres. 6.Related medicamentos: uso prolongado de finasterida contendo analgésicos, abuso ou uso excessivo de aspirina composta (analgésicos) ou diuréticos. 7. história da transfusão de sangue, hemodiálise de longa duração, contexto económico e cultural. 8.High nível de estrogénio, geralmente os homens têm 2 vezes mais cancro do rim do que as mulheres. Manifestações anormais O cancro do rim desenvolve-se de forma insidiosa, e cerca de 25% dos doentes têm metástases quando visitam o médico. Quase não há sintomas na fase inicial do cancro renal, e alguns pacientes são descobertos durante o exame físico ou ultra-som. Mais de metade dos pacientes apresentam primeiro sintomas fora do tracto urinário, tais como fraqueza, saúde mental deficiente, perda de apetite, perda de apetite, anemia, função hepática anormal, hipertensão e hipoglicémia. Os sintomas típicos do cancro renal só se manifestam numa fase tardia. Os principais sintomas são: 1. A hematúria é a mais comum, representando 60% a 70% dos casos. Manifesta-se como hematúria intermitente e indolor a olho nu durante todo o processo, na sua maioria acompanhada de coágulos de sangue estriados. A hematúria é causada pelo tumor que invade a pélvis renal e as calças, e a superfície do tumor avaria-se e sangra. 2.Lower dores nas costas Cerca de 50% dos doentes têm dores baças ou dores ocultas nas costas do lado afectado, que podem agravar-se gradualmente e são persistentes. Necrose do tecido tumoral, descolamento ou coágulo sanguíneo passando através do ureter pode causar dores insuportáveis e cólicas graves. A massa é dura, com superfície irregular ou nódulos, frequentemente sem dor de pressão, e pode mover-se para cima e para baixo com a respiração. Quando o tumor invade os órgãos adjacentes e os músculos lombares, a massa é fixada. 4.Fever é uma manifestação precoce comum de cancro renal, que pode ser de febre baixa ou alta. Em febre alta, a temperatura corporal pode atingir 39~40℃ e persistentemente não desce. Em febre alta, a temperatura corporal pode atingir 39~40℃ e persistir. 2%~3% dos doentes só têm febre. A febre pode ser a febre do cancro. Na maioria dos pacientes, a temperatura corporal pode ser gradualmente restaurada ao normal após a remoção do tumor renal. 5. a anemia é responsável por cerca de 30%. A anemia é causada por toxina tumoral ou destruição de grande quantidade de tecido renal, o que inibe a função hematopoiética e a hematúria. 6.The manifestação de desordem de divisão interna é característica do carcinoma de células renais, manifestado como hipertensão (40% dos casos), hipoglicémia, desenvolvimento mamário masculino, diminuição da libido, hirsutismo, amenorreia, etc. Estes sintomas podem desaparecer após a remoção do cancro do rim. Se os sintomas acima referidos não desaparecerem após uma cirurgia ao cancro renal, isso indica um mau prognóstico. Cuidados de saúde preventivos 1. realizar activamente a prevenção e educação sobre o cancro, popularizar os conhecimentos sobre a prevenção do cancro, compreender os sinais e sintomas precoces do tumor renal, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce. 2. deixar de fumar, evitar radiações e usar hormonas com cautela. 3.Workers no ambiente industrial de cádmio e chumbo deve prestar atenção à protecção e ter controlos sanitários regulares. 4.Cultivate bons hábitos alimentares, não comer alimentos com bolor, podres, fumados ou em conserva, de preferência comer alimentos leves, peixe apropriado, ovos e uma pequena quantidade de carne animal. Controlar adequadamente a ingestão de açúcar e sal. 5, a vida deve ser regular, e os idosos devem exercitar-se adequadamente de acordo com a sua condição física. 6.People que tomam medicamentos durante muito tempo deve prestar atenção a beber mais água para reduzir os danos nos rins. 7.During o tratamento do cancro renal, prestar atenção ao ajustamento dietético e suplementar razoavelmente certos produtos tónicos que podem melhorar a função imunitária do organismo. 8.Patients acima dos 40 anos de idade que tenham hematúria indolor devem ir a um hospital especializado para exame o mais cedo possível. 9.Patients com história familiar de cancro renal deve prestar atenção aos exames médicos regulares. 10) Evitar actividades extenuantes e que suportam peso durante 3 meses após a cirurgia do cancro do rim para evitar hemorragias secundárias. Manter o intestino aberto e usar medicação cuidadosamente para evitar danos no funcionamento dos rins. 11.Review: a cada 1-3 meses, ou de seis em seis meses a um ano para os que se encontram em boas condições, e aderir a um tratamento abrangente. 12. é importante insistir no exame físico para detecção precoce do cancro do rim. O rim está profundamente escondido e rodeado por outros órgãos que não o abdómen. Os tumores renais precoces não são fáceis de mostrar sintomas, por isso, após os 40 anos de idade, é melhor fazer um exame de saúde uma vez por ano. O exame ultra-sónico do abdómen pode detectar tumores de 1cm de diâmetro ou mais. A consciência avançada e os bons hábitos podem permitir a detecção precoce e o tratamento da doença.