1) O que é a gonorreia? A gonorreia é uma infecção purulenta do sistema geniturinário causada pela Neisseria gonorrhoeae, que também inclui infecções gonocócicas oculares, da garganta, rectais, pélvicas e disseminadas. O período de incubação é de 2 a 10 dias, com uma média de 3 a 5 dias. Nos últimos anos, a incidência de gonorreia diminuiu significativamente devido à disseminação gradual da educação sexual e à promoção do uso do preservativo. 2) Como é contraída e transmitida a gonorreia? Os pacientes com gonorreia são a fonte da infecção, independentemente de terem ou não sintomas clínicos. O gonococo pode ser transmitido directamente através do contacto sexual, e ocasionalmente indirectamente através de roupa gonocócica, toalhas, banheiras, sanitas e mãos. Embora a gonorreia não possa ser transmitida através da placenta, a gonorreia oftálmica pode ocorrer em recém-nascidos através do canal de parto. 3) Quais são os sinais e sintomas da gonorreia? Como é diagnosticada? Urinação frequente, urgente e dolorosa, dor ardente na uretra, pus branco-amarelado ou descarga após sexo impuro. A abertura uretral é vermelha e inchada, e o pus amarelo sai quando a uretra é espremida. A gonorreia crónica pode estar presente se houver hematúria terminal recorrente, micção dolorosa ligeira, sensação de inchaço na zona púbica, crosta no orifício uretral antes da micção matinal, e se tiver tido gonorreia aguda no passado. Um esfregaço de descarga uretral pode revelar diplococos Gram-negativos pareados. A cultura bacteriana pode confirmar o diagnóstico. 4) Como é tratada a gonorreia? A gonorreia pode propagar-se aos órgãos e tecidos geniturinários masculinos adjacentes, causando inflamação e levando ao estreitamento do tracto urinário, obstrução do tracto genital, e até à infertilidade masculina. Além disso, o gonococo pode aderir a muitos outros tecidos em todo o corpo por várias vias, causando sintomas tais como ceratite conjuntival gonorreica, faringite gonorreica e proctite. Tal como com outras infecções bacterianas, os gonococos também se podem espalhar pelo corpo através da corrente sanguínea, levando a infecções sistémicas graves, tais como meningite, pericardite e hepatite. Portanto, o diagnóstico precoce, o tratamento precoce e a terapia regular são enfatizados para a gonorreia. Actualmente, as cefalosporinas de largo espectro tornaram-se os medicamentos de primeira linha para o tratamento da gonorreia na maioria das partes do mundo. 5) O que é: “Super Vírus de Gonorreia”? Relatórios recentes sobre o aparecimento de “vírus da super gonorreia em muitas partes do mundo” causaram uma preocupação generalizada a nível interno e externo. O termo actual refere-se à Neisseria gonorrhoeae (também conhecida como gonococcus), que é resistente aos medicamentos antibacterianos cefalosporínicos, em vez de ser um vírus. No entanto, nos casos em que pode ocorrer resistência gonocócica à ceftriaxona ou falha no tratamento, o tratamento pode ser realizado aumentando a dose, alterando a via de administração, combinando medicamentos, ou utilizando outros novos medicamentos antibacterianos, sem a ocorrência do fenómeno de não haver medicamentos disponíveis.