É o problema de pele mais comum em bebés e crianças pequenas, com cerca de 7-35% dos bebés com rabinhos vermelhos. os bebés com menos de 1 ano de idade são naturalmente os mais susceptíveis de o desenvolver, e as crianças pequenas mais velhas correm também o risco de desenvolver erupções cutâneas enquanto ainda estiverem a usar fraldas. Porque é que os bebés ficam com os rabos vermelhos? A erupção cutânea das fraldas é uma dermatite que ocorre na zona envolvida pelas fraldas e tem uma variedade de causas, algumas das quais estão directamente relacionadas com o envoltório das fraldas, por exemplo: 1. dermatite irritante das fraldas É o tipo mais comum de erupção e fricção das fraldas entre a pele e as fraldas, o amoníaco e as enzimas digestivas na urina e as fezes são as principais causas de irritação da pele na zona das fraldas. O eritema cutâneo aparece frequentemente em toda a área da fralda como as nádegas, abdómen inferior, coxas superiores e área genital, as dobras cutâneas não são normalmente afectadas. 2. dermatite das fraldas de Candida Se a dermatite das fraldas irritante não for tratada adequadamente, pode desenvolver-se uma infecção por Candida após alguns dias. Nas infecções por Candida, podem-se ver pápulas ou pústulas vermelhas satélites em redor de grandes manchas eritematosas e as dobras cutâneas também podem ser afectadas. 3. dermatite alérgica das fraldas Esta é uma dermatite de contacto alérgica à própria fralda, que é incomum e consiste geralmente em manchas vermelhas em contacto estreito com a fralda e a pele e uma sensação distinta de comichão. Se houver suspeita de uma alergia às fraldas de contacto, a dermatite irá em breve melhorar e cicatrizar após uma mudança de fralda. As fragrâncias e conservantes em alguns toalhetes para bebés também podem causar alergias. Os bebés são também mais propensos a desenvolver erupção cutânea das fraldas em alguns casos, tais como quando têm diarreia ou têm fezes anormais durante muito tempo, factores dietéticos (os bebés amamentados são menos propensos a desenvolver erupção cutânea das fraldas do que os bebés alimentados com fórmulas), e a utilização de antibióticos de largo espectro para outras doenças. Existem outras condições de pele que podem ocorrer na área das fraldas que não estão directamente relacionadas com o embrulho das fraldas, tais como dermatite seborreica, dermatite atópica, psoríase, infecções bacterianas da pele (impetigo), sarna e deficiência de zinco, para citar algumas, que podem ter uma erupção cutânea semelhante noutras áreas da pele, para além da área das fraldas. Se suspeitar de algum destes problemas, terá de consultar um médico no hospital. Como é que posso tratar disto em casa? Embora a maioria dos bebés tenha erupções das fraldas, felizmente, a maioria das erupções das fraldas pode ser tratada em casa para melhorar. A primeira coisa a fazer é manter a zona das fraldas limpa e seca. Trocar as fraldas prontamente, pelo menos a cada 2-3 horas, e se notar uma fralda molhada ou suja, deve sempre mudá-la. Isto, claro, significa também levantar-se à noite para mudar a fralda. Se houver fezes duras na pele das nádegas, estas podem ser removidas amolecendo-as com uma bola de algodão embebida em óleo mineral. Após limpar e secar a pele das nádegas, aplicar topicamente um creme protector ou pomada. A pomada de óxido de zinco e a pomada de vaselina funcionam bem para proteger a pele da humidade e irritação. Não tente limpar completamente esta camada protectora na próxima mudança de fralda, pois isto pode danificar ainda mais a pele, se tiver de a remover, experimente uma bola de algodão mergulhada em óleo mineral. 2. aumentar a circulação de ar. Para ajudar a curar as irritações das fraldas, aumentar o tempo de exposição da pele das nádegas, evitar usar calças de plástico herméticas ou fraldas não respiráveis, não enrolar a fralda com demasiada força e usar uma fralda que seja um tamanho maior do que o habitual até que a irritação desapareça. 3. aplicar pomadas de protecção. Vários cremes ou pomadas de nádegas estão convenientemente disponíveis nas farmácias, cujo principal ingrediente activo é o óxido de zinco. Podem ser aplicados na zona das erupções das fraldas várias vezes ao dia e só é necessária uma camada fina. Uma camada espessa de pomada de vaselina também pode ser aplicada após o creme de nádegas para aumentar a lubrificação da pele e reduzir a fricção. Verificar cuidadosamente o rótulo de ingredientes do creme para as nádegas ou pomada para as erupções das nádegas e evitar produtos contendo bicarbonato de sódio, ácido bórico, cânfora, fenol, benzocaína, benadryl ou salicilatos. 4. pode tomar banho diariamente. Lavar com água quente e usar uma barra de sabão suave, sem sabão e não perfumada. Após o tratamento inicial acima referido, a maioria dos bebés irá melhorar. Se a erupção cutânea não melhorar após 2-3 dias consecutivos, se a erupção cutânea se tornar mais grave e aparecerem bolhas ou pústulas, e se o bebé desenvolver febre, é altura de consultar um médico. Erupção das fraldas, prevenção em primeiro lugar A melhor maneira de prevenir a erupção das fraldas é manter a zona das fraldas limpa e seca. Eis algumas formas simples de ajudar a reduzir a incidência de erupções cutâneas das fraldas em bebés Mude a fralda do seu bebé quando notar que está molhada ou suja, ou peça a outra pessoa para fazer o mesmo se estiver a cuidar do seu bebé. 2. lave o rabo do seu bebé com água quente em cada muda de fralda. Isto pode ser feito num banho, ou lavando com um biberão ou jarro de água, ou se a pele estiver estaladiça e partida, com um biberão de plástico. Panos de lavagem húmidos, bolas de algodão húmido e toalhitas para bebés também podem ajudar a limpar a pele, mas limpam suavemente e não usam toalhitas alcoólicas ou perfumadas. Se quiser usar sabão, escolha uma barra de sabão suave, não perfumada e sem sabão ou um substituto de sabão. Secar a pele suavemente com uma toalha limpa ou expô-la ao ar para secar naturalmente. Não esfregue o rabo do seu bebé com demasiada força, pois a fricção dura irá irritar ainda mais a pele fina e tenra do bebé. 4. não enrole a fralda com demasiada força. Envolver com demasiada força evitará que o ar entre na zona das fraldas, o que fará com que a pele das nádegas fique demasiado húmida e facilitará o crescimento das erupções cutâneas das fraldas. Também fraldas demasiado apertadas podem levar a hematomas na parte inferior das costas ou nas coxas. 5. reduzir a quantidade de tempo que o rabo do seu bebé é embrulhado em fraldas. Expor o fundo ao ar é a forma mais natural e suave de manter a pele seca. Para evitar ‘acidentes’ inesperados, coloque o seu bebé numa toalha suficientemente grande para manter o fundo nu durante a brincadeira. 6. usar regularmente pomada para as nádegas. Vaselina e óxido de zinco são ingredientes clássicos em muitas pomadas para as nádegas e proporcionam uma excelente barreira e protecção. 7. lavar as mãos depois de mudar as fraldas. Lavar as mãos pode impedir a propagação de bactérias ou candidas a outras partes do corpo do seu bebé, ou a outras crianças em casa. 8. sobre o pó: No passado as pessoas costumavam utilizar pós como amido de milho ou pó de talco para proteger a pele do bebé e absorver a humidade da superfície da pele, mas hoje em dia a vista já não recomenda a utilização de pós porque as suas partículas finas podem ser facilmente inaladas com a respiração e irritar os pulmões do bebé. Fraldas e fraldas – como escolher? Muitos pais lutam com a escolha das fraldas depois de o seu bebé ter desenvolvido um fundo vermelho. Não há provas de que as fraldas de pano sejam necessariamente melhores do que as fraldas descartáveis em termos de prevenção de erupções cutâneas, e certamente que as fraldas descartáveis não são necessariamente melhores do que as fraldas de pano. Ao utilizar uma determinada marca de fraldas e descobrir que esta irrita a pele do seu bebé, é claro que deve mudar a marca. Se usar fraldas de pano, o sabonete usado para lavar a fralda permanecerá sobre a fralda e pode também irritar a pele do seu bebé, por isso é claro que também terá de mudar o sabonete. Em conclusão, quer esteja a usar fraldas de pano, fraldas descartáveis ou ambas, o mais importante é manter o rabo do seu bebé limpo e seco, mudando a fralda prontamente. Se estiver a usar fraldas de pano, é especialmente importante lavá-las cuidadosamente. Cada família tem o seu próprio método e processo de lavagem das fraldas, mas a chave é lavá-las bem, desinfectá-las e remover qualquer resíduo de sabão. Os seguintes métodos e procedimentos podem ser utilizados como guia: 1. mergulhar primeiro as fraldas muito sujas em água fria. 2. lavar a fralda em água quente com um detergente suave e lixívia, o processo de branqueamento esterilizará a fralda. O vinagre também pode ser adicionado durante o processo de lavagem para eliminar odores e reduzir os resíduos de sabão. Em seguida, enxaguar a fralda em água fria para remover o mínimo possível de resíduos de sabão e detergente químico. 4. não devem ser utilizados amaciadores de tecido e lençóis de secagem, pois contêm fragrâncias que podem irritar a pele do seu bebé.