Um caroço duro no testículo, que já existe há muito tempo, também precisa de ser examinado no hospital para esclarecer a causa: em primeiro lugar, se tiver havido inflamação testicular, pode haver nódulos fibroproliferativos localizados após a inflamação ter cicatrizado, manifestando-se como nódulos duros, indolores e sem picadas, e sem quaisquer sintomas conscientes, requerendo um exame ultra-sonográfico para confirmar ainda mais o diagnóstico. Em segundo lugar, os nódulos epidídimos, frequentemente vistos após epididimite secundária ou tuberculose epidídima, podem mostrar nódulos duros localizados com aderência próxima ao testículo, que por vezes não são fáceis de distinguir e requerem exame ultra-sonográfico do escroto para confirmar ainda mais o diagnóstico. Em terceiro lugar, o trauma no testículo pode também apresentar-se como um nódulo com crescimento cicatricial local após o trauma ter cicatrizado. Há normalmente uma história clara de trauma e se um nódulo duro localizado aparecer após o trauma, está associado à formação da cicatriz a partir do trauma e não requer qualquer tratamento especial. Em quarto lugar, um tumor no testículo, mas a massa pode gradualmente aumentar de tamanho ao longo do tempo ou mudar para um alargamento difuso. Os testes de indexologia do tumor testicular, bem como os exames de TAC dos testes são necessários para fazer as exclusões necessárias.