Há já algum tempo que se fala muito sobre a Síndrome do Nariz Vazio em otorrinolaringologia, mas como os otorrinolaringologistas profissionais ouviram falar muito pouco sobre o assunto, esta notícia deu-nos uma actualização ou um refrescamento. O termo “Síndrome do Nariz Vazio”, cunhado pela primeira vez por Eugene e Stenkvis em 1994, é usado para descrever a ausência de tecido nasal e a ausência de anatomia normal da cavidade nasal em imagens. A ausência da anatomia normal da cavidade nasal está associada a determinados sintomas. Enquanto a síndrome do nariz vazio era anteriormente diagnosticada erradamente como rinite atrófica, existe agora uma melhor compreensão da doença, o que é importante na medida em que se distingue da rinite atrófica primária e existe uma nova compreensão da apresentação clínica, do diagnóstico e do tratamento desta doença. A causa desta doença é clara: a turbinatectomia excessiva pode levar a uma atrofia secundária da mucosa nasal e a uma série de sintomas concomitantes. As manifestações clínicas são a congestão nasal e a sensação de secura na cavidade nasal e/ou nasofaringe e faringe, com alguns doentes a apresentarem uma sensação de sufoco, incapacidade de concentração, fadiga, irritabilidade, ansiedade, depressão, corrimento nasal espesso, corrimento sanguinolento, odor desagradável e diminuição do olfacto. O exame nasal revela uma forma de “tubo” espaçoso. A endoscopia nasal mostra uma cavidade nasal larga com mucosas secas e pálidas, crostas ocasionais e a presença de um ou dois cornetos ausentes. A radiografia e a TAC mostram a ausência de cornetos na cavidade nasal. O diagnóstico da síndrome do nariz vazio baseia-se em: 1. história médica, história de cirurgia anterior de remoção dos cornetos. 2. sintomas clínicos, incluindo pelo menos: congestão nasal e secura da cavidade nasal e/ou nasofaringe e faringe, alguns doentes apresentam uma combinação de crostas nasais, pus nasal, mau odor, corrimento nasal sanguinolento e um sentimento de depressão mental. 3. exame rinoscópico, com vários graus de atrofia, secura ou crostas da mucosa nasal, ausência de estruturas normais dos cornetos e uma cavidade nasal cilíndrica alargada, com visualização directa da nasofaringe. Esta situação deve ser diferenciada da rinite atrófica. O tratamento conservador da doença é eficaz, mas o resultado é fraco. A opção de tratamento predominante é o estreitamento da cavidade nasal demasiado espaçosa. O local exacto, o grau de estreitamento e os materiais utilizados variam de pessoa para pessoa. O preenchimento submucoso do corneto inferior com um pedaço de cartilagem da costela da fáscia do recto abdominal é eficaz na melhoria dos sintomas em doentes com síndrome do nariz oco. A redução da abertura nasal anterior pode reduzir significativamente ou mesmo curar a “síndrome do nariz vazio”. A prevenção é a base para evitar esta condição. O controlo rigoroso da extensão da excisão dos cornetos, a selecção da cirurgia adequada dos cornetos inferiores e a protecção da mucosa nasal durante a cirurgia endoscópica nasal são os principais meios de prevenção.