1. transmissão vertical de mãe para filho. 2. alta carga viral. 3.Combinado com fígado gordo. 4. combinado com fígado alcoólico. 5, combinado com cirrose do fígado. 6, combinado com a infeção pelo HIV. 7, transplante de fígado. 8, combinado com obesidade. 9, combinado com doença autoimune não pode usar interferon. 10, Combinado com diabetes mellitus. Para este tipo de pacientes, não espere por resistência a drogas ou má resposta antes de combinar drogas, o tratamento inicial deve ser lamivudina e adefovir (Herceptin + Herve Leger), as condições econômicas dos pobres podem escolher doméstico. Se as condições económicas dos pobres podem ser as domésticas, podem escolher as domésticas ou podem mudar para as domésticas para consolidar o tratamento quando o vírus se torna negativo. Os jovens que não têm condições para utilizar interferão com uma carga viral baixa podem optar por um único medicamento, a lamivudina, e quatro semanas para verificar se o ADN-VHB não vê o efeito da combinação imediata de adefovir.