Primeira visita: 2016-2-22 Mulher, 72 anos de idade, insónia durante 5 anos, agravada e com suores nocturnos graves durante 2 meses. O doente sofre de insónia há muitos anos, que se agravou nos últimos 2 meses, com apenas 2-3 horas de sono e suores nocturnos graves, o que pode resultar em pijamas completamente molhados, boca seca e dor de cabeça nas primeiras horas da manhã. Há mais de 10 anos que se queixa de febre por cima e frio por baixo, e é incontinente se toma medicamentos frios. Quarta consulta: corpo fino, emaciado, herpes na boca e nos lábios, língua branca fina com língua vermelha e pulso afundado, fino e sólido. Evidência: Deficiência renal, depressão hepática, deficiência de yin e yang, a doença pertence à síncope. Análise: Deficiência de kidney-yang na velhice, elevação desfavorável do qi hepático, depressão e ataque de calor yin, vaporização e suor, fogo yin na parte superior do corpo, incapaz de descer para a parte inferior do corpo, não-interacção entre coração e rim, incapaz de dormir à noite. Shao Yang não chega ao corpo, resultando em dores de cabeça nas primeiras horas da manhã. Tratamento: Aquecer o Kidney-Yang, penetrar o Fígado e limpar o calor, alimentar o Yin e limpar o calor. Prescrição: Wu Mei Wan com sopa Sour Jujube e Xiao Chai Hu Tang. Wu Mei 20g Preparado Radix Aconiti 30g Gui Zhi 6g Gengibre Seco 10g Radix Codonopsis 12g Radix Angelicae Sinensis 15 Huang Lian 6g Huang Bai 6g Radix Sinensis 6g Jujube Frito 25g Zhi Mu 10g Poria 20g Chuan Xiong 25g Alcaçuz Assado 20g Sha Ren 12g Radix Bupleurum 12g Fan Feng 10 Scutellaria 6g Bai Shao 20g Tartaruga 15g Segunda Consulta: Após sete doses do acima mencionado, na consulta de acompanhamento, o sono melhorou (embora acordando no meio, podia voltar a dormir), o suor nocturno e a boca seca Significativamente reduzido. Ainda tem dores de cabeça de manhã cedo. Acrescentar 0,3g de pó de antílope à fórmula acima e tomá-lo. Quarta consulta: Hoje (2016-3-14) é a sua quarta visita. Ele dorme bem, até 5-6 horas, o seu suor nocturno desapareceu, a sua dor de cabeça e a sua boca seca foram significativamente aliviadas, e ele é capaz de aliviar as suas insónias durante muitos anos. Análise: Nas pessoas idosas com insónia, a proporção das que sofrem de calor superior e frio inferior é elevada. A patogénese da doença é uma combinação de deficiência de yang renal, estagnação de qi hepático e lesão por calor do yin, pelo que o tratamento deve ter em conta tanto os sintomas como a causa raiz, e harmonizar yin e yang para trazer ordem à ascensão e queda. Além disso, no Ano do Macaco, a água da Grande Sorte é demasiada, o que não é propício ao coração e ao fígado para se elevar e penetrar. Além de aquecer o yang renal, penetrar o fígado e limpar o calor, e alimentar o yin e limpar o calor, a fórmula também está em conformidade com os Cinco Movimentos e Seis Qi: Gui Zhi, Fu Ling, Radix Pseudostellariae, e Hsiang Xin aquecem yang e transformam a água para tratar o movimento excessivo de água; Chai Hu e Wu Mei alcançam o simpático yin Shaoyang; Scutellariae, Lian e Phellodendron limpam os fogos do jiao superior, médio e inferior; Zao Ren, Bai Shao e Angelicae alimentam o yin e o suor adstringente; e Gui Pan é salgado e calmo, alimentando o yin e o yang submerso. Toda a fórmula está de acordo com a de Nei Jing “Suprimir a sorte do corpo, e elogiar o que não ganha”. Portanto, é aconselhável ser salgado, pungente e azedo, permear a drenagem e impregnar o cabelo, e observar o frio e o calor do Qi para regular o seu excesso”. A patogénese é clara e o tratamento é claro, pelo que tem efeitos óbvios nos principais sintomas do doente, tais como insónia, suores nocturnos, dores de cabeça e boca seca.