Como tratar casos de transpiração excessiva e insónia?

  Paciente Pan, mulher, 67 anos, dona de casa. apresentada na clínica a 16 de Maio de 2014. Queixa: suor excessivo e insónia durante mais de 3 meses. A paciente sofria de quimioterapia pós-operatória para o cancro da mama e estava fisicamente fraca após a quimioterapia, e era muito susceptível ao vento e ao frio. Este ataque teve origem no vento e no frio que sentiu quando saiu em Fevereiro deste ano, quando teve uma febre de 39.7℃ frio, dores nos membros, irritabilidade, frio e não transpiração. A febre diminuiu gradualmente depois de tomar a medicação de Benadryl, Contec e comprimidos de urdidura de prata de Vitamina C. Mas desde então, o suor é contínuo, suando como a chuva em cada curva, várias vezes ao dia mais roupa interior, sente o frio, as mãos e os pés não estão quentes, o sono é muito pobre, menos de 3 horas de sono por noite, e muito fácil de acordar, o sono é mais sonhos, a língua é leve e baça, o lado tem marcas de dentes, revestimento branco liso, o pulso é afundado e fraco, a pressão pesada é fraca, a dupla polegada ligeiramente flutuante. Diagnóstico na medicina ocidental: 1. insónia; 2. disfunção dos nervos das plantas. Diagnóstico da medicina tradicional chinesa: 1, insónia; 2, suor. Diagnóstico da medicina chinesa: deficiência de energia yang, yin não está guardado internamente, e Ying e Wei não estão em harmonia. Receita: Gui Zhi mais Ossos de Dragão e Sopa de Ostras, usando: Gui Zhi 30g, Bai Shao 30g, Da Zao 10g, Osso de Dragão 30g, Ostra 30g, Huang Qi 30g, gengibre 3 fatias, alcaçuz assado 6g. 7 doses. A paciente relatou que depois de tomar 3 doses, o seu sono melhorou e a sua transpiração diminuiu significativamente. Após 7 doses, a transpiração estava basicamente normal e o sono melhorou muito. Para a segunda consulta, acrescentámos 30g de sementes de tâmaras azedas (partidas) e 15g de sapotilha cozida (decocção primeiro) à receita anterior. Tomar mais 7 doses. Na terceira consulta, o suor do paciente tinha basicamente voltado ao normal e ele conseguiu dormir durante mais de 6 horas todas as noites. O paciente foi então tratado com Gui Zhi Tang e Radix et Rhizoma Polygoni com adição e redução.   O suor do paciente foi causado pelo uso de agentes transpiradores como Benadryl e Contrave, que causaram a deficiência de Yang e o esgotamento dos fluidos, e fizeram o Wei-Yang flutuar, violando assim o preceito da deficiência. Este é exactamente o caso de Gui Zhi Tang, onde Wei é forte e Ying é fraco. Se Wei é forte, o pulso flutuará, e haverá uma perda de consolidação; se Ying é fraco, haverá uma pressão fraca e suor, por isso há uma necessidade urgente de harmonizar Ying e Wei, de Yang astringente e parar de suar, de apoiar a justiça, e de expulsar o mal. Os sintomas do doente foram atenuados após a toma do medicamento. Após três consultas, ele estava como habitualmente. Mais tarde, foi dado ao paciente um remédio para fortalecer o baço, aquecer o Yang e harmonizar o Ying e o Wei para consolidar o efeito terapêutico.  Gui Zhi plus Dragon Bone and Oyster Soup é do livro “Jin Kui Yao Yao”. Os sintomas da deficiência de Yin e Yang são: “…… tonturas nos olhos, tonturas no cabelo, pulso oco e tardio extremamente deficiente, pulso com vários movimentos ocos e aperto ligeiro, perda de esperma nos homens, sonho de ter relações sexuais nas mulheres”, etc. A patogénese da doença é a incapacidade de Yang de se consolidar e de Yin de se manter dentro. Em casos clínicos de transpiração excessiva e insónia, os sintomas são geralmente tratados com danggui liu huang tang, yu pingfeng san, liu wei di huang tang, ou repetidamente com folhas de amora, peónia de dragão calcinada, ou raiz de éfedra, que por vezes pode ser eficaz. No entanto, não são poucos os casos em que o remédio não funciona. A fonte de suor é a essência da água e grãos transportados pelo baço e estômago, que é transferida para cima para os pulmões, onde atinge a pele e irriga as vísceras através da propagação do qi pulmonar. Quando actua como um agente humidificante no corpo, é chamado fluido, e quando passa pelos orifícios peludos e sai da pele, é chamado suor. O Su Wen? Yin e Yang, “Quando Yang é adicionado a Yin, chama-se suor”. Isto tem sido interpretado como significando que os fluidos yin são perturbados pelo calor do yang, de modo que suam. No entanto, “Yang também é sólido quando defende o exterior”. Por outras palavras, se yang qi é sólido e yin e fluido são guardados internamente, então yin será calmo e yang será secreto, e o suor não conseguirá escapar. Se o Yang Qi for fraco, e o guarda estiver fora de serviço, e os casais estiverem soltos, o Yin e os fluidos são obrigados a vazar e causar suor. A maioria dos casos observados na prática clínica são por esta razão. Há também casos em que o vento é tão forte que o Yang Qi flutua e não é guardado, e os fluidos yin e yang são iludidos e não consolidados, resultando em suor devido à falta de coordenação entre yin e yang. Embora o Yang a flutuar seja causado pelo vento que ataca o exterior e o Wei-Yang a defendê-lo, também é causado pelo vento que desenvolve os casais, e o yin e os fluidos que saem, para que o yin e o yang não reparem o Yang. Portanto, a evidência não é apenas a febre da deficiência de Yang e do vento, mas também o frio miserável e vicioso da abertura do golpe de estado, o vento vicioso e o suor espontâneo. Por conseguinte, o praticante não deve lançar o calor libertado assim que vir febre, ou adstringência sólida assim que vir suores espontâneos. Este é também um sinal de desarmonia entre o Ying e o Wei. É necessário apoiar urgentemente o Yang e o Ying, para que o Yang possa dissipar o mal e parar o suor, e o Ying possa solidificar o Yang e solidificar a mesa, para que o Yin e o Yang sejam calmos, o golpe muscular seja sólido e denso, e o mal seja dissipado e a mesa Wei, para que não haja calor e não haja suor.