Sangue oculto urinário é hematúria, que é a presença excessiva de glóbulos vermelhos na urina. Não existe uma relação necessária entre o grau de hematúria e a gravidade da doença; a hematúria é um sintoma de muitas doenças graves. Uma vez detectada a hematúria, é importante ir ao hospital para mais testes.
Se for acompanhada de dor no abdómen e na parte inferior das costas, pode ser causada por pedras ou pólipos ureterais. Se tiver hematúria com micção frequente, urgente ou dolorosa, é muito provavelmente causada por uma infecção do tracto urinário inferior ou tumor na bexiga. Se tiver sintomas como micção frequente, aumento da micção à noite, dificuldade em urinar ou incontinência, pode ser causado por aumento da próstata ou pedras na bexiga. A hematúria causada por doenças graves tais como tumores da bexiga, cancro de piel ou cancro renal avançado é indolor e pode ser vista a olho nu em todo o corpo ou de forma intermitente. Se a hematúria for acompanhada por um coágulo de sangue vermelho vivo, é considerada como sendo causada por uma lesão na bexiga ou uretra.
Doenças como a leucemia, hemofilia e anemia aplástica, que têm tendência a sangrar em todo o corpo, também podem causar hematúria. Lúpus eritematoso sistémico, dermatomiosite, doença inflamatória pélvica aguda, apendicite aguda, malignidade retroperitoneal e pélvica também podem desencadear hematúria. A hematúria inexplicada pode estar associada a malformações vasculares renais, cálculos microscópicos, e necrose papilar renal.