O diagnóstico pré-operatório de cancro da tiróide pelo FNAB tem uma sensibilidade de 83, uma especificidade de 92, uma taxa preditiva positiva de 75, uma taxa falso negativa de 5 e uma taxa falso positiva de 5. O FNAB não diferencia entre carcinoma folicular e adenoma de células foliculares da tiróide. O FNAB pré-operatório pode ajudar a reduzir a cirurgia desnecessária dos nódulos da tiróide e ajudar a determinar o plano cirúrgico apropriado. O FNAB pode ser considerado para qualquer nódulo da tiróide com >1cm de diâmetro. No entanto, o FNAB não é de rotina nos seguintes casos: 1) nódulos quentes com captação autonómica confirmada por imagens de nuclídeos da tiróide; 2) nódulos que são puramente císticos como sugerido pelo ultra-som; 3) nódulos que são altamente suspeitos de serem malignos nas imagens de ultra-som. O FNAB não é recomendado para nódulos da tiróide <1 cm de diâmetro, mas pode ser considerado se: 1) o nódulo for sugestivo de malignidade na ecografia; 2) houver uma imagem ultra-sonográfica anormal dos gânglios linfáticos cervicais; 3) houver um historial de exposição à radiação do pescoço ou contaminação por radiação na infância; 4) houver um historial de cancro da tiróide ou síndrome de cancro da tiróide ou historial familiar; as imagens PET são positivas; 5) houver um aumento anormal dos níveis séricos de Ct. Níveis de Ct de soro anormalmente elevados.