Como devem ser tratadas as cataratas congénitas

  As cataratas congénitas afectam o desenvolvimento visual da criança e devem ser tratadas o mais cedo possível se a criança for fisicamente capaz de tolerar a cirurgia. No entanto, como ainda há muito debate sobre o seu tratamento, a abordagem cirúrgica e a idade da cirurgia varia de família para família, por isso aqui está apenas um pouco da nossa experiência, crianças especiais ainda precisam de escolhas especiais.  Para pacientes com ambos os olhos: para os menores de 2 anos, a primeira extracção de cataratas combinada com capsulotomia posterior e vitrectomia anterior, seguida de óculos ou lentes de contacto córneas (lentes de contacto) para correcção dependendo do caso, e após 2,5 anos de idade, a implantação da IOL em 2 fases, com acompanhamento pós-operatório e treino apropriado de ambliopia até que o desenvolvimento da visão esteja completo após os 12 anos de idade, e depois uma decisão sobre o tempo de acompanhamento posterior. Para os maiores de 2 anos de idade, a implantação de LIO é uma opção pela primeira vez dependendo do estado dos olhos.  Pacientes monoculares: A idade da implantação de LIO pode ser adequadamente avançada. Alguns pacientes podem optar pela implantação de LIO na idade de 1,5 – 2 anos, dependendo do desenvolvimento do olho. Os pacientes monoculares têm uma melhoria geral da visão pós-operatória mais pobre do que os pacientes binoculares devido à influência do desenvolvimento do olho dominante contralateral e requerem o mascaramento necessário do bom olho para encorajar a criança a desenvolver o olho afectado.  A visão final do paciente depende de uma série de factores: a extensão da catarata, a cirurgia, a cooperação da família após a cirurgia e o próprio desenvolvimento da criança.  Muitos pacientes que foram submetidos a cirurgia de catarata congénita no nosso hospital acabaram por ter uma visão melhor, e houve muitas crianças que foram admitidas nas principais universidades. Esperamos que todos os pais perseverem até ao fim, e desejamos sinceramente que todos os seus filhos obtenham a sua visão ideal.