Após cirurgia para uma criança pequena com catarata congénita, uma LIO não pode ser implantada por enquanto. Como corrigir o elevado grau de hipermetropia causado pela perda de lentes é uma questão importante para profissionais e pais. Os óculos de armação são uma forma tradicional muito familiar de corrigir os erros de refracção. Mas para bebés e crianças de poucos meses de idade, pode ser difícil usar honestamente um par de molduras. A clarividência em bebés com anisometropia pode variar de +10D a +20D, ou 1000 a 2000 graus. Estas altas prescrições resultam em lentes de óculos muito espessas. Isto produz uma ampliação de cerca de 30% quando se olha para objectos. Há também o efeito prismático dos óculos, a distorção da visão e o estreitamento do campo de visão. Isto pode resultar numa qualidade de visão muito fraca após a correcção. O período anterior à implantação da IOL é um período crítico para o desenvolvimento visual em lactentes e crianças. Após a remoção cirúrgica da catarata, é necessário um estímulo visual activo para controlar o desenvolvimento da ambliopia. Se a criança for incapaz de persistir em usar uma lente para corrigir uma hipermetropia elevada ou se a qualidade da visão for má após a correcção, o tratamento da ambliopia está sujeito a ser comprometido. Recomendamos a utilização de lentes de contacto córneas rígidas, ou RGP para abreviar, para corrigir a hipermetropia elevada em olhos afáquicos. Trata-se de uma lente de contacto rígida altamente permeável ao oxigénio que se adapta bem à córnea, mais próxima do nó oftalmológico do que os óculos normais, para melhor correcção. A sua ampliação de imagem da retina é geralmente de 4% a 10%, mesmo para pacientes com olhos afáticos monoculares, o que não produz diplopia e facilita a manutenção da monovisão binocular. Como a lente pode rodar com o olho, não há efeito prismático óbvio, evitando a criação de manchas escuras anelares, aberrações e aberrações cromáticas não são óbvias, e o campo periférico de visão é grande. Em termos de qualidade visual, é significativamente melhor do que os óculos de armação. É óbvio que o RGP tem bons efeitos visuais, mas também há limitações, o principal problema é que não é tão fácil pegar nos óculos e colocá-los como os óculos normais. O processo de encaixe do RGP é mais complicado do que o das armações, especialmente quando se experimenta as lentes e se observa o encaixe. No entanto, estes problemas podem ser resolvidos pelos optometristas do nosso departamento. Uma vez instaladas as lentes, os pais são responsáveis pelo cuidado diário das lentes e pela remoção diária dos óculos do bebé. Os profissionais irão guiá-lo ao longo do processo. Isto não é difícil para pais cuidadosos, pois o RGP requer contacto com a córnea, o que pode levar a complicações tais como arranhões da córnea e ceratite se não for feito correctamente ou se a contaminação estiver presente. Portanto, embora o RGP seja eficaz na correcção da clarividência do seu bebé, requer mais paciência da parte dos pais para assegurar a saúde do seu filho.