A causa do crescimento súbito das manchas de café nos adultos ainda não é clara e está relacionada com a hereditariedade. Geralmente, não é necessário tratamento, e quem tem necessidades estéticas pode optar pela fisioterapia para as remover. A sua cor é castanho claro, castanho a castanho escuro, não é afetada pela exposição solar e pode ocorrer em qualquer parte da pele. Em algumas pessoas normais, podem estar presentes à nascença ou aparecer gradualmente mais tarde na vida. Se os familiares directos do doente tiverem manchas de café com leite, a probabilidade da doença do doente também aumenta. As borbulhas de café podem ser removidas através de tratamento com laser, que penetra na pele e actua diretamente no pigmento da pele, utilizando a energia que produz para dissipar o pigmento. O nitrogénio líquido também pode ser utilizado para congelar a superfície das borbulhas de café, de modo a que os tecidos locais sejam congelados instantaneamente e as células pigmentares epidérmicas sejam necrosadas, de modo a atingir o objetivo de remover as borbulhas. Para além disso, recomenda-se que os doentes se dirijam ao hospital atempadamente e sigam as instruções do médico para o tratamento, de modo a evitar atrasar a doença.