De acordo com a American Cancer Society, o cancro da bexiga é atualmente o quarto tipo de cancro mais comum diagnosticado nos EUA. Em 2011, foram diagnosticados 69 250 novos casos de cancro da bexiga nos EUA. A idade média dos doentes diagnosticados era de 65 anos. A idade média no momento do diagnóstico é de 65 anos e os homens têm três vezes mais probabilidades de serem diagnosticados do que as mulheres. A incidência do cancro da bexiga na China é ligeiramente inferior à dos EUA. No entanto, nos últimos anos, o número de novos casos de cancro da bexiga na China tem vindo a aumentar rapidamente, surgindo cada vez mais doentes de idades mais jovens. Por conseguinte, é de grande importância compreender as manifestações clínicas precoces dos tumores da bexiga e reconhecer corretamente os princípios diagnósticos e terapêuticos dos tumores da bexiga para a prevenção e o tratamento deste tipo de tumores. O cancro da bexiga não-músculo invasivo (NMIBC), também conhecido como cancro superficial da bexiga, refere-se a um tipo de cancro da bexiga que não cresce de forma invasiva no epitélio e não forma papiloma invasivo ou carcinoma invasivo. Este tipo de cancro da bexiga representa cerca de 75%-85% dos tumores primários da bexiga, incluindo o cancro da bexiga em estádio Ta, em estádio T1 e em estádio Tis (carcinoma da bexiga in situ), dos quais o cancro da bexiga em estádio Ta representa cerca de 70%, o estádio T1 representa 20% e o carcinoma da bexiga in situ representa 10%. Embora os cancros da bexiga em fase Ta e T1 sejam cancros da bexiga não invasivos do músculo, as suas características biológicas são significativamente diferentes. Devido à abundância de vasos sanguíneos e vasos linfáticos na lâmina própria da bexiga, o cancro da bexiga no estádio T1 é mais propenso à disseminação do tumor. De acordo com o estadiamento AJCC TNM de 2002, os tumores da bexiga com estádio T2-T4 representam cerca de 20% de todos os tumores da bexiga diagnosticados pela primeira vez, enquanto os cancros da bexiga não invasivos do músculo diagnosticados pela primeira vez representam cerca de 15%-20% de todos os tumores da bexiga diagnosticados pela primeira vez. O cancro da bexiga não invasivo irá progredir para cancro da bexiga invasivo. Atualmente, acredita-se que a melhor forma de confirmar o cancro da bexiga invasivo é a TURBT diagnóstica, mas como os danos físicos no tecido na base da cistectomia afectam frequentemente a exatidão do diagnóstico histopatológico, continua a considerar-se clinicamente relevante realizar uma segunda cistectomia 4-6 semanas mais tarde em doentes com cancro da bexiga que têm factores de alto risco mas cujo diagnóstico de doença superficial é feito pela TURBT inicial. A cistectomia radical total é o tratamento padrão para o cancro da bexiga músculo-invasivo e o âmbito do procedimento inclui a dissecção dos gânglios linfáticos pélvicos, a bexiga e a gordura circundante e o ureter distal; inclui também a próstata e as vesículas seminais nos homens e o útero, os anexos e a parede vaginal anterior nas mulheres. Se o tumor envolver a uretra na próstata, nos homens, ou o colo da bexiga, nas mulheres, considera-se a evacuação uretral. A cistectomia radical é inevitavelmente acompanhada de desvio ou reconstrução urinária, e os principais métodos incluem a cirurgia da bexiga in situ, a cirurgia da bexiga de armazenamento e o estoma cutâneo ureteral. Este procedimento é importante para a qualidade de vida pós-operatória do doente e deve ser considerado à luz do controlo do tumor, dos desejos do doente e da competência do cirurgião, não existindo uma norma universalmente aceite para a escolha da abordagem. Alguns estudos demonstraram que 2-4 ciclos de quimioterapia neoadjuvante pré-operatória podem prolongar o prognóstico a longo prazo dos doentes com cancro da bexiga invasivo sem aumentar as complicações cirúrgicas. A quimioterapia adjuvante pós-operatória em doentes com metástases nos gânglios linfáticos pélvicos patologicamente comprovadas cirurgicamente pode ajudar a prolongar a sobrevivência sem tumor. A forma mais fácil de prevenir o cancro da bexiga Beber muita água é a melhor medida preventiva contra o cancro da bexiga. Investigadores da Universidade de Harvard realizaram um estudo de acompanhamento durante 10 anos em cerca de 50 000 homens americanos com idades compreendidas entre os 40 e os 75 anos e concluíram que os homens que bebiam 6 a 10 copos grandes de água pura por dia tinham o seu risco de cancro da bexiga reduzido para metade em comparação com os que bebiam apenas 1 copo grande de água por dia. Vale a pena notar que a água potável deve ser fervida antes de beber, a temperatura da água a 90 ℃, a água contém hidrocarbonetos carcinogénicos fontanel, o teor de clorofórmio aumentará quando a temperatura da água atingir 100 ℃, estas duas substâncias nocivas serão evaporadas com o vapor de água e muito reduzidas para continuar a ferver durante 3 minutos, é seguro beber. Além disso, na dieta diária, muitas vezes comer vegetais crucíferos, como repolho, couve-flor, rabanete, repolho, verduras, alcaparras, etc., comer mais kiwi, figos, bananas, tâmaras e outras frutas frescas também ajudará as pessoas longe do câncer de bexiga.