Degeneração macular (AMD) é uma degeneração da mácula, com verrugas vítreas, perturbações pigmentares na mácula e, em casos graves, hemorragia, edema, exsudação e formação de cicatrizes na mácula. Existem dois tipos de degeneração macular: seca e húmida. Para a degeneração macular seca, uma vez que tem menos impacto na visão, pode ser monitorizada regularmente e não requer tratamento especial. Pode ser tratado com uma dieta ou suplementos ricos em zeaxantina e luteína. Prestar também atenção ao estado geral, prevenir activamente a hipertensão, a tensão arterial elevada e o açúcar elevado no sangue. Reduza o consumo de alimentos demasiado oleosos e reforce o seu exercício. Para a degeneração macular húmida, devido à ocorrência de membrana neovascular (CNV) na área macular, e o CNV sangrará repetidamente, edema, exsudação, e finalmente cicatrização, causando sérios danos na visão, deve ser detectado precocemente e tratado precocemente. Os métodos específicos são: 1.Laser terapia: A energia térmica gerada pelo laser destruirá os novos vasos sanguíneos anormais na mácula, mas a desvantagem é que os tecidos normais nas proximidades também serão danificados e a função visual será muito afectada. 2.Trans-pupilar termoterapia (TTT): utilizando luz infravermelha para irradiar a área da lesão macular com energia fraca, provocando um ligeiro aquecimento local da lesão, atingindo assim o objectivo de encolher os novos vasos sanguíneos anormais. O custo desta terapia é baixo, mas há alguns danos nos tecidos normais locais e a eficácia não é muito satisfatória. 3.Surgical tratamento: como a excisão da membrana neovascular subretinal, cirurgia de transposição macular. Os riscos da cirurgia são elevados e a sua eficácia não é definitiva. Transplante de retina: actualmente em fase de investigação. 4.Photodynamic terapia (PDT): É a injecção de um fotossensibilizador específico no sangue do paciente, e quando o medicamento circula para a retina, é utilizada uma irradiação laser especial não térmica para excitar o fotossensibilizador, destruindo assim a neovascularização anormal com poucos ou nenhuns danos no tecido normal da retina. “no-go zone” para a degeneração macular relacionada com a idade, um marco no processo de tratamento da degeneração macular relacionada com a idade com esta tecnologia! No entanto, as desvantagens desta tecnologia são, em primeiro lugar, que é cara, custando aproximadamente 17.000 dólares por tratamento, mais a possibilidade de precisar de repetir tratamentos. 5. terapia anti-neovascular: Com base na compreensão da patogénese do CNV, foi reconhecido que o factor endotelial vascular (VEGF) desempenha um papel axial no desenvolvimento da neovascularização coróide (CNV). Isto levou ao desenvolvimento de uma proliferação de fármacos que visam o VEGF. Lucentis, que foi aprovado pela FDA americana em Junho de 2006 para o tratamento do CNV , reduz a permeabilidade vascular e inibe a formação do CNV. A droga é administrada como uma injecção intravitreal (dentro do olho), geralmente a cada 4-6 semanas. Estudos demonstraram que 95% dos olhos com AMD húmidos estabilizaram ou melhoraram a visão com injecções. Avastin, um medicamento aprovado pela FDA dos EUA para o tratamento do cancro colorrectal. Desde que Rosenfeld et al. relataram a utilização de injecções de cavidades vítreas para o tratamento da DMRI húmida nos EUA, os resultados clínicos têm sido relatados como bons e baratos. No entanto, como o medicamento não tem indicação de injecção de cavidades vítreas para a AMD, a questão da legalidade das injecções intra-oculares ainda tem de ser explorada. Actualmente, o tratamento mais popular para a DMRI húmida é a chamada “terapia combinada”, que se baseia na teoria de que se for encontrado um aumento do edema tecidual após o tratamento com PDT, juntamente com um aumento da expressão VEGF, então a PDT combinada com anticorpos anti-VEGF ou/e anti-inflamatórios para selar o VCN e melhorar a sua eficácia, e para reduzir a recorrência do VCN, reduzir o número de TDP e injecções intra-oculares, e reduzir o risco de tratamento, especialmente o risco de infecção intra-ocular causada por injecções intra-oculares. No entanto, é difícil restaurar substancialmente a função visual que se perdeu com qualquer tratamento. Portanto, a detecção precoce e o tratamento precoce, correcto e atempado, utilizando métodos científicos e avançados, é fundamental para preservar a visão.