O envenenamento por fosgénio está associado a alterações pulmonares dentro de 6-15 horas ou menos de inalação, produzindo manifestações agudas tais como náuseas, tonturas, tosse, tensão torácica e falta de ar após inalação, com um período de remissão de sintomas numa fase posterior, ou seja, a irritação gastrointestinal pode ser aliviada nessa altura, mas as lesões pulmonares ainda estão a progredir. A fototemonia pode causar edema nos pulmões, deixando o doente com febre, arrepios, irritabilidade, tensão torácica, falta de ar, dispneia e até tossir espuma rosada e outras manifestações de edema pulmonar, que podem durar 1-4 dias. Após o tratamento, o edema pulmonar é absorvido e os sintomas do doente recuperam gradualmente.