A principal razão pela qual não é fácil engravidar acima dos 40 anos de idade é porque à medida que a mulher envelhece, a função dos ovários, especialmente a função de reserva dos ovários, diminuirá gradualmente. O referido declínio na função de reserva significa também que a função de ovulação diminuirá, e em termos clínicos não é fácil engravidar acima dos 40 anos de idade. Portanto, se estiver a planear uma gravidez, é melhor engravidar antes dos 35 anos de idade. Se tiver mais de 35 anos de idade, estará numa idade materna avançada e terá mais comorbilidades clinicamente, pelo que é aconselhável engravidar antes dos 35 anos de idade. Se tiver mais de 40 anos, ainda estará clinicamente grávida, mas as suas hipóteses de engravidar são reduzidas. Se está a planear engravidar, é aconselhável fazer uma avaliação completa da saúde antes de se preparar para a gravidez.