No dia 11 de abril, após 3 horas e 50 minutos de batalha feroz, um hemangioma hepático com um diâmetro de 8,6 cm foi removido com êxito do fígado da doente Wang × × × ×. O Departamento de Ciências Hepatobiliares e Biliares desafiou mais uma vez o limite da cirurgia laparoscópica minimamente invasiva do hospital e fez avançar a tecnologia de ressecção laparoscópica de hemangiomas hepáticos do hospital. A paciente é uma mulher de meia-idade de 46 anos, oriunda da interminável pradaria da Mongólia Interior. Há seis meses, teve distensão e desconforto na parte superior do abdómen, tendo-lhe sido diagnosticado um hemangioma hepático com um diâmetro de cerca de 4,6 cm num hospital local. Há duas semanas, um exame de acompanhamento revelou que o tumor estava a crescer rapidamente e já tinha pressionado o lado da curvatura menor do estômago, tendo a distensão abdominal e a dor abdominal aumentado significativamente após a refeição. Como o hemangioma já tinha atravessado os dois lóbulos do lobo externo esquerdo do fígado e o lobo interno esquerdo do fígado e o seu diâmetro era grande, muitos hospitais de Pequim e da região recomendaram a remoção do hemangioma abdominal por via aberta ou a hemihepatectomia esquerda. O doente soube pela Internet que o 309 Hospital podia efetuar a remoção do hemangioma hepático por laparoscopia sem incisão, pelo que se deslocou ao Departamento de Cirurgia Hepatobiliar para consulta. O Diretor Li Hucheng, do Departamento de Cirurgia Hepatobiliar e do Centro de Transplantação do nosso hospital, decidiu desafiar-se a si próprio e desafiar os limites, realizando a remoção laparoscópica do hemangioma hepático com base na remoção bem sucedida de um hemangioma laparoscópico com um diâmetro de 5,0 cm, através de um exame físico detalhado e de uma análise imagiológica. O hemangioma hepático é um tumor benigno causado pelo desenvolvimento anormal da estrutura dos vasos sanguíneos no fígado, e um hemangioma gigante é como uma bomba-relógio colocada no corpo, que é propensa a romper uma vez impactada por força externa, causando hemorragia e até mesmo colocando em risco a vida. O método cirúrgico tradicional consiste em remover o hemangioma ou mesmo parte ou metade do fígado através de cirurgia aberta, o que deixará uma cicatriz de cerca de 20-25 cm no abdómen, com grande trauma cirúrgico e recuperação lenta. O fígado é o maior órgão substancial da cavidade abdominal humana, com um rico suprimento de sangue e tecidos frágeis. Uma vez que a cirurgia danifica o hemangioma ou os grandes vasos sanguíneos do fígado, pode ocorrer hemorragia incontrolável, colocando em risco a vida do paciente, o que é um grande teste tanto para o paciente quanto para o cirurgião. A ressecção laparoscópica do hemangioma hepático é mais difícil e exigente devido ao campo de visão limitado, às dificuldades de exposição, à dificuldade em aplicar técnicas maduras e eficazes de incisão hepática aberta durante a operação e à falta de sensibilidade tátil do cirurgião, o que torna a operação mais difícil e exigente, e apenas alguns hospitais terciários aplicaram esta técnica. O diretor Li Hucheng, o médico assistente Huang Hui, o médico Wang Ruiguan e o Dr. Wu Tiantian formaram uma equipa e cooperaram entre si para realizar uma ressecção laparoscópica do hemangioma hepático do doente, com uma discussão séria e um planeamento cuidadoso. Foram feitas apenas três incisões de 0,5 cm e duas incisões de 1,0 cm no abdómen do doente, e a plataforma de energia Ligasure, recentemente introduzida, bem como a faca ultra-sónica foram aplicadas para separar e cortar com precisão os tecidos doentes ao longo da linha de demarcação entre o hemangioma e os tecidos hepáticos normais, e o hemangioma localizado no lado esquerdo do fígado foi completamente ressecado com uma visão clara da operação, e a perda de sangue foi de cerca de 400 ml, e a operação durou três horas e 50 minutos, sem qualquer dano nos tecidos hepáticos normais. A operação durou 3 horas e 50 minutos sem danificar o tecido normal do fígado. A operação durou 3 horas e 50 minutos, sem danificar o tecido hepático normal. A recuperação pós-operatória foi suave, 12 horas após a operação, ele foi para o chão, 24 horas para o alimento líquido, três dias para puxar o dreno, e teve alta do hospital depois de ser curado. O diretor Li Hucheng referiu que o nosso hospital tem uma experiência madura na utilização de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas para a realização de cirurgia biliar, mas a cirurgia laparoscópica do fígado é menos comum devido à dificuldade e ao perigo da operação. Nos últimos dois anos, o nosso hospital fez tentativas arrojadas de cirurgia esplénica laparoscópica, cirurgia hepática e cirurgia pancreática, tendo alcançado sucesso e acumulado experiência inicial. O Departamento de Hepatobiliar III realizou com sucesso uma série de cirurgias difíceis, tais como hepatectomia parcial laparoscópica, drenagem aberta laparoscópica de quistos esplénicos enormes e ressecção laparoscópica de hemangioma hepático. No entanto, o Departamento de Medicina Hepatobiliar e Biliar não está satisfeito com as realizações alcançadas e tem a coragem de desafiar, avançar, subir a escada e progredir. Esta ressecção laparoscópica de hemangioma hepático é extremamente desafiante e levou a tecnologia de cirurgia hepática laparoscópica do nosso hospital a um novo patamar. Nesta base, o Departamento de Cirurgia Hepatobiliar está a preparar ativamente a subida ao pico técnico da hemihepatectomia laparoscópica, contribuindo com a sua quota-parte para o desenvolvimento do Hospital 309!